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J-GLOBAL ID:202202255115774932   整理番号:22A1095252

憩室炎に対する緊急手術:患者年齢および外科的処置に対する転帰の関係【JST・京大機械翻訳】

Emergency Surgery for Diverticulitis: Relationship of Outcomes to Patient Age and Surgical Procedure
著者 (4件):
資料名:
巻: 23  号:ページ: 616-622.e1  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3134A  ISSN: 1525-8610  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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高齢集団における急性憩室炎の緊急外科的治療における転帰を比較する。遡及的マルチインシットデータベースコホート分析。方法:米国国立外科品質改善プロジェクト(ACS NSQIP)とNSQIP Colectomy Targeted Database。方法:急性憩室炎のため,緊急Hartmann手技または一次吻合術を受けた成人患者を同定するために,米国外科医国立外科品質改善プロジェクトColectomy Targeted Databaseを,主要な参加ファイルと合併した。患者を年齢コホート(<65歳,65~79歳,≧80歳)に分け,死亡率,罹患率および再入院を含む一次術後転帰を多変量回帰を用いて比較した。合計6091人の患者を同定した。多変量解析では,30日死亡率は65~79歳[オッズ比(OR)2.39,P<0.001]および≧80歳(OR6.28,P<0.001)のHartmann処置を受けた患者において,65歳未満の患者と比較して高かった。転院ループ回腸吻合術による一次吻合を受けた患者において,30日罹患率は80歳以上のコホートにおいてのみ低かった(OR 2.63,P=0.04)。再入院率は,各手順コホート内で年齢群で同様であった。2つの処置を比較して,Hartmann処置を受けた65~79歳の患者における再入院率は,転院ループ回腸吻合術(OR2.43,P=0.001)による一次吻合を受けた患者より低かった。80歳以上の患者において,再入院率は,ループ回腸吻合術(OR0.12,P=0.04)で一次吻合を受けた患者で低かった。80歳以上の患者で30日の死亡率も低かったが,これは,ループ回腸吻合術(OR 0.15,P=0.03)で一次吻合を受けたが,65~79歳(OR 0.81,P=0.70)の患者で同様であった。憩室炎のために緊急にHartmann処置を受ける患者において,死亡率は高齢患者においてより高い。80歳以上の患者は,回腸吻合術による一次吻合と比較して,Hartmann処置を受けた場合,死亡率が増加した。しかし,再入院率は実施手順によって変化する。憩室炎のために緊急に手術するとき,年齢の慎重な考慮を考慮に入れるべきである。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 

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