文献

J-GLOBAL ID：202202255185585318   整理番号：22A0329429

Syncopeと老化患者:挑戦のナビゲーション【JST・京大機械翻訳】

Syncope and the aging patient: Navigating the challenges

著者 (2件)： Hatoum Tarek (Libin Cardiovascular Institute of Alberta, University of Calgary, Calgary, Canada) ,  Sheldon Robert S. (Libin Cardiovascular Institute of Alberta, University of Calgary, Calgary, Canada)
資料名： Autonomic Neuroscience: Basic and Clinical  (Autonomic Neuroscience: Basic and Clinical)
巻： 237  ページ： Null  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3331A  ISSN： 1566-0702  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 高齢患者におけるSyncopeは一般的な提示であり,最も一般的な原因は通常非心臓である。しかし,高齢成人は,その提示が共存症,主に心血管および神経変性障害により複雑であるので,より挑戦的なジレンマである。フレイルと認知障害は提示の曖昧さに加え,多剤性はしばしば主要な修正可能な寄与因子である。バソバガル失神は,年齢としても,生活中の一般的な提示である。それは,好ましい予後と保存的管理が,通常,十分である。この集団における迷走神経性失神は,偶発的転倒と誤診され,頸動脈洞症候群のように,しばしば傷害と関連する可能性がある。これらの患者への最初のアプローチは,包括的投薬歴,起立性バイタルサイン,および12誘導心電図を含む詳細な病歴と身体検査を必要とする。さらなる心臓と神経イメージングは,特異的な臨床所見により指示されない限り,稀に助ける。頭部傾斜試験および頚動脈洞マッサージは,高齢者において診断精度および安全性を保持し,移植可能なループ記録者は,原因不明の転倒および失神を有する多くの高齢患者において重要な情報を提供する。非心臓性失神を伴うこの集団の管理における出発点は,不必要な血管活動および向精神薬を中止することを試みる。高齢者における失神に対する非薬理学的および薬理学的治療は,有効性および安全性の懸念が限られている。選択された患者において,ペースメーカー療法は,血管抑制が顕著であるとき,有効性の欠如にもかかわらず,症候性レリーフを提供する可能性がある。標的専門家紹介によるプライマリケアに焦点を当てたアプローチは,安全で効果的な戦略である。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 心臓 ,  向精神薬 ,  迷走神経 ,  *老化 ,  薬物療法 ,  薬理学 ,  マッサージ ,  予後 ,  頚動脈洞 ,  プライマリーケア ,  人工ペースメーカー ,  理学的検査 ,  失神
準シソーラス用語： 認知障害 ,  フレイル , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 高齢者 ,  老化 ,  診断 ,  予後 ,  治療 ,  Syncope

分類 (3件)： 循環系の診断  (GJ02000V) ,  神経系の診断  (GN02000H) ,  精神障害の診断  (GR02000T)

タイトルに関連する用語 (3件)： 老化 ,  患者 ,  ナビゲーション