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J-GLOBAL ID：202202256442821609   整理番号：22A1051226

マッピング可能なトリガーの不在における多形性心室頻拍/細動の経験的アブレーション:除細動器電位図に対するペースマップマッチングの前向き実現可能性と有効性【JST・京大機械翻訳】

Empiric ablation of polymorphic ventricular tachycardia/fibrillation in the absence of a mappable trigger: Prospective feasibility and efficacy of pacemap matching to defibrillator electrograms

著者 (8件)： Salazar Pablo (Department of Cardiology, Center for Arrhythmia Care, The University of Chicago, Pritzker School of Medicine, Chicago, Illinois) ,  Beaser Andrew D. (Department of Cardiology, Center for Arrhythmia Care, The University of Chicago, Pritzker School of Medicine, Chicago, Illinois) ,  Upadhyay Gaurav A. (Department of Cardiology, Center for Arrhythmia Care, The University of Chicago, Pritzker School of Medicine, Chicago, Illinois) ,  Aziz Zaid (Department of Cardiology, Center for Arrhythmia Care, The University of Chicago, Pritzker School of Medicine, Chicago, Illinois) ,  Besser Stephanie (Department of Cardiology, Center for Arrhythmia Care, The University of Chicago, Pritzker School of Medicine, Chicago, Illinois) ,  Shatz Dalise Y. (Department of Cardiology, Center for Arrhythmia Care, The University of Chicago, Pritzker School of Medicine, Chicago, Illinois) ,  Nayak Hemal M. (Department of Cardiology, Center for Arrhythmia Care, The University of Chicago, Pritzker School of Medicine, Chicago, Illinois) ,  Tung Roderick (Department of Cardiology, Center for Arrhythmia Care, The University of Chicago, Pritzker School of Medicine, Chicago, Illinois)
資料名： Heart Rhythm  (Heart Rhythm)
巻： 19  号： 4  ページ： 527-535  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3164A  ISSN： 1547-5271  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 心室細動(VF)および多形性心室頻拍(PMVT)に対するカテーテルアブレーション戦略は,自然トリガーが稀または存在しない場合,確立していない。本研究の目的は,臨床的早期心室収縮(PVC)トリガーの貯蔵可能植込み型除細動器(ICD)テンプレート心電図(SITE)に対するペースマッピングの新規経験的アブレーション戦略の実現可能性と有効性を報告することである。同定可能およびマッピング可能なPVCトリガーなしで除細動器ショックを受けた薬物難治性VF/PMVT患者15名を前向きに分析した。このプロトコルは,ペースICDエレクトログラム(EGM)形態とSITEの間のリアルタイム比較で,既知の不整脈発生部位(モデレータバンド/右室[RV]乳頭筋,左伝導システム/Purkinjeネットワーク,流出路)からの系統的ペースマッピングを組み込んだ。左Purkinjeネットワーク内の領域は,アブレーション標的の55%(左後束6,左中隔束1,左前束5)で,臨床PVCのSITEに対する最良のペースマップマッチを生じ,続いて14%(n=3)でRV減速帯領域,13%(n=3)でRV乳頭筋,14%(n=3)で大動脈周囲領域,および4%(n=1)で左心室前外側乳頭筋が続いた。抗不整脈薬(AAD)からのICD療法からの遊離は,6カ月で64%,12カ月で48%であった。ショック負荷は4(2~6)から0(0~1)(P=0.001)に減少し,AADsの使用は2(1~2)から0(0~1)に減少した(P=0.001)。マッピング可能なトリガーがない場合,臨床PVCのSITEとのペースマップマッチングによるPurkinjeネットワーク,乳頭筋,および流出路領域の相互評価の経験的戦略は,アブレーションを誘導することが可能である。VF/PMVT治療負荷とAAD利用の有意な減少が,単一処置後に観察された。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *電位 ,  ネットワーク ,  心電図 ,  抗不整脈薬 ,  *心室 ,  心室細動 ,  大動脈 ,  乳頭筋 ,  不整脈 ,  ショック症状 ,  *アブレーション ,  カテーテルアブレーション ,  *心室頻拍 ,  *除細動器
準シソーラス用語： 右心室 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： アブレーション ,  ペースマップ ,  多形性頻脈 ,  心室期外収縮 ,  心室細動 ,  心室頻拍

分類 (2件)： 循環系の疾患  (GJ03000C) ,  循環系疾患の治療一般  (GJ05010B)

タイトルに関連する用語 (10件)： マッピング ,  トリガー ,  多形性心室頻拍 ,  経験 ,  アブレーション ,  除細動器 ,  電位 ,  マップマッチング ,  実現可能性 ,  有効性