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J-GLOBAL ID:202202257025529492   整理番号:22A1088684

遠隔,自己管理非ストレス試験を可能にする新しい子宮収縮モニタリング【JST・京大機械翻訳】

Novel uterine contraction monitoring to enable remote, self-administered nonstress testing
著者 (7件):
資料名:
巻: 226  号:ページ: 554.e1-554.e12  発行年: 2022年 
JST資料番号: H0702A  ISSN: 0002-9378  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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高リスク妊娠女性に推奨された連続胎児モニタリングは,患者の実質的な負担を場所し,しばしば,不当な,および農村の集団に影響する。自宅の快適さから推奨された胎児監視を得るために,妊娠女性を強制できるテレヘルスソリューションは,健康公平性を促進し,転帰を改善する可能性がある。著者らは以前に胎児と母体の心拍数を遠隔捕獲できる新しい無線妊娠モニターを検証した。しかし,そのような装置は,遠隔非ストレス試験のロバスト実行に用いるならば,子宮収縮を検出する必要がある。本研究は,無線妊娠モニターを介して子宮収縮を非侵襲的に検出する生体電位と音響信号を用いる新規アルゴリズムを記述し,検証することを目的とした。前向き,オープンラベル,2中心研究は,分娩の第1段階(ClinicalTrials.gov Identifier:NCT03889405)で,≧320/7週の妊娠で単胎妊娠を行う女性において,無線妊娠モニターと子宮内圧力カテーテルによる子宮収縮の同時検出を評価した。研究は訓練段階と検証段階から成る。各デバイスからの同時記録は,30分から60分まで受動的に得られた。検証段階におけるモニタリングセッションのサブセットにおいて,トコダイナモメトリーも展開した。3つの母体-胎児医学専門家は,データソースに盲検化し,すべてのモダリティで,同定された。無線モニターとトコダイナモメトリーの陽性一致と偽陽性率を計算し,子宮内圧力カテーテルのそれと比較した。全部で118人の参加者,訓練フェーズで40人,検証フェーズで78人(78人の参加者のうち39人は3つのデバイスで同時にモニターされた)を38.6週の平均在胎齢で含めた。訓練フェーズでは,無線モニタの陽性一致は88.4%(1692収縮の1440)で,偽陽性率は15.3%(260/1700)であった。検証フェーズでは,精緻化および最終化アルゴリズムを用いて,無線妊娠モニタの正一致は84.8%(2722/3210)で,偽陽性率は24.8%(897/3619)であった。無線モニターと子宮内圧力カテーテルでのみモニターされたサブグループでは,陽性一致は89.0%(1191/1338)で,類似の偽陽性率は25.4%(406/1597)であった。すべての3つの装置によってモニターされたサブグループのために,無線モニターの陽性一致は,トコダイナモメトリー(P<.0001)より,有意に良かったが,偽陽性率は有意に高かった(P<.0001)。陽性一致が正常体重の群(P=.024)と比較して,肥満の群で有意に減少したのとは違って,無線モニターの陽性一致は,肥満度指数群を通して変化しなかった。家庭での自己投与のために設計された無線妊娠モニタリング装置を介して,子宮活動を非侵襲的に監視するこの新しい方法は,一般に使用されるトコダイナモメトリーよりも正確で,ボディマスインデックスによって影響されなかった。以前に報告された遠隔胎児心拍数モニタリング能力と共に,子宮収縮を検出するこの追加能力は,非ストレス試験の遠隔投与のための完全な遠隔健康解を作成した。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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婦人科・産科の臨床医学一般  ,  婦人科疾患・妊産婦疾患の外科療法 
タイトルに関連する用語 (4件):
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