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J-GLOBAL ID:202202257114991528   整理番号:22A0798135

抗結核薬誘発性肝損傷の予防と治療を目的としたグリチルリチン酸製剤の比較有効性:97無作為化対照試験のネットワークメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Comparative effectiveness of glycyrrhizic acid preparations aimed at preventing and treating anti-tuberculosis drug-induced liver injury: A network meta-analysis of 97 randomized controlled trials
著者 (15件):
資料名:
巻: 98  ページ: Null  発行年: 2022年 
JST資料番号: W1767A  ISSN: 0944-7113  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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臨床ガイドラインと専門家コンセンサスは,不十分な証拠による抗結核(抗TB)薬剤誘発性肝障害(DILI)の予防のために,化合物グリチルリチン,ジアンモニウムグリチルリチン,マグネシウムイソグリチルリチン酸塩(MGIG)などのグリチルリチン酸(GA)製剤をまだ推奨していない。これらのGA製剤は抗TB DILIの治療のために推奨されているが,1つは最良である。従来のメタ解析は,異なるグリチルリチン酸製剤の同時比較の結果をまとめなかった。したがって,ネットワークメタ分析(NMA)による抗TB DILIの予防および治療における異なるGA調製物を比較し,ランク付けすることを目的とした。PubMed,Web of Science,Embase,Cochrane Library,中国国立知識インフラストラクチャー,SinoMed,Chongqing VIP,およびWanfangデータベースに関する系統的検索を,2020年12月19日まで実施した。文献は,重要な情報を抽出するために,あらかじめ定義された包含と除外基準に従ってスクリーニングした。転帰は,肝損傷(予防部分)と治療反応率(治療部分)の発生率であった。NMAは,Rソフトウェア(バージョン3.61)を用いて95%信頼区間(95%CrIs)でリスク比(RRs)を計算するために,Bayesフレームワークの下でランダム効果モデルで実施した。1,411の刊行物から,著者らは97の関連したランダム化臨床試験(RCT)(10,923人の参加者)を含んだ。抗TB DILI(33 RCT)の予防に関して,CGC,DGC,DGEC,およびDGIは,CGIではなく,対照群(RRsが0.26から0.58の範囲)より肝臓損傷の発生率を有意に低下させた。CGCとDGECは,DGCより優れていた(それぞれRRs=0.50と0.58)。抗TB DILI(64 RCT)を治療して,MGIGは,すべての処方の中で最も効果的だった(RRsは1.15から1.72の範囲)が,一方,DGCは最後の(RRsは0.58から0.83の範囲)であった。CGIを除くすべてのGA製剤は抗TB DILIの発生率の予防に有効であり,CGCはDGCより優れていた。MGIGは抗TB DILIの治療に対するすべてのGA製剤の中で最良の選択であると思われる。今後の臨床診療ガイドラインは,患者の転帰を改善するために,これらの新規所見に因子すべきである;しかし,これらの結果を検証するためには,さらなる高品質試験が必要である。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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消化器作用薬の臨床への応用  ,  消化器の臨床医学一般  ,  感染症・寄生虫症の治療 
物質索引 (1件):
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