抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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1.生命2の終わりでの呼吸困難管理のための最も効果的な薬理学的および非薬理学的治療選択肢を同定できる。呼吸困難3に対する新たな管理様式を同定する。生命の終わりで息切れを経験している患者の主な懸念を説明,または呼吸困難は,生命の終わりに近づく進行した病気の人々が経験する一般的で苦痛的な症状である。その病因は多因子であり,他の物理的または心理的過程によって複合される。この系統的レビューの目的は,生命の終りに呼吸困難を緩和するために使用される,確立された治療様式の有効性に関する科学の現状を同定することであった。いくつかのデータベースを,呼吸困難,難治性呼吸困難,息切れ,進行性疾患,終末期治療,および症状管理を含むキーワードで検索した。呼吸困難の症状管理に焦点を当てた2000年から2020年の間に発表された論文を含めた。レビュー論文または最小品質スコアを満たさないものは除外した。43の論文を分析に含めた。研究目的,サンプル,設計,および結果を各論文から抽出した。マトリックス法を用いて,試料内および試料内の共通性を分析した。薬理学的およびいくつかの非薬理学的治療は,難治性呼吸困難のゴールドスタンダードとしてオピオイド療法で効果的な治療であることが示されている。いくつかの相補的および新しい治療法の統合は,有効であると証明する。しかしながら,大きな無作為化比較試験は,これらの様式に欠けている。いくつかの研究は,管理計画内の同時症状とストレッサーの影響を理解し,管理することの重要性に焦点を当てた。生命の終わりでの呼吸困難の管理のための新しい治療選択肢の開発は遅いが,いくつかの有望な新しい介入が効果的であると証明されている。臨床医は,基礎疾患特異的病因を治療しながら,ケアの患者の目標を同定し続けるべきである。生存末期の患者における難治性呼吸困難を治療するためのオピオイドの早期取り込みは,主要な治療である。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】