ボディマスインデックス≧35kg/m 2による肺レシピエントの生存転帰【JST・京大機械翻訳】

Razia D.; Arjuna A.; Smith M.A.; Bremner R.M.; Walia R.

文献

J-GLOBAL ID：202202257574132612 整理番号：22A1118782

ボディマスインデックス≧35kg/m 2による肺レシピエントの生存転帰【JST・京大機械翻訳】

Survival Outcomes of Lung Recipients with Body Mass Index ≧35 kg/m²

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資料名：
巻： 41 号： 4 S ページ： S270 発行年： 2022年
JST資料番号： W3128A ISSN： 1053-2498 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：短報発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

移植コンセンサス状態は,肺移植(LT)のありそうな候補として,ボディマスインデックス(BMI)≧35kg/m2の進行性肺疾患患者を同定する。しかし,そうでなければ許容可能なリスクプロファイルを有するそのような患者は,大きな体積センターでクラスタする傾向がある。過体重および肥満肺移植レシピエント(LTRs)の長期生存の経験をレビューした。2007年~2021年の1004のLTRsのうち,患者はBMI<25kg/m2(n=410),再移植(n=30)または欠損データ(n=3)を除外した;残りのLTRsは,BMI:過体重(OWT,25~29.9kg/m2),肥満クラスI(C-I,30~34.9kg/m2),および肥満クラスII(C-II,≧35kg/m2)のリストリングにより分割された。”LTR”は,BMI:過体重(OWT,25~29.9kg/m2),肥満クラスI(C-I,30~34.9kg/m2),および肥満クラスII(C-II,≧35kg/m2)であった。主要エンドポイントは生存であった。全体で,561のLTRsをOWT(n=337),C-I(n=208),およびC-II(n=16)に分割した。C-IIの被検者はOWT(p<0.01)よりも若く,病気(中央値LAS40[37,56])の傾向があり,リスト(中央値19[9,45]日)後にLTをかなり迅速に受けた。注目すべきことに,C-II患者のBMI中央値(35.9[35,36]kg/m2)は,クラスの低端であった。LTの入院期間は群間で同等であった。OWTと比較して,LTの60日後の死亡リスクは,C-Iで6倍高く,C-IIで11倍高かった[p=0.03とp<0.01]。LTの60日後に,OWTは最も高い生存確率を有し,C-IとC-IIが続いた(それぞれ99.4%対96.6%対93.8%,p=0.02)。しかし,C-IとC-IIの間に差はなかった。さらに,1および5年の生存率は,群間で類似していた(Figure1)。BMIが35kg/m2よりわずかに高く,LTに対する他の禁忌は無く,肺疾患を急速に悪化させるのは,体重を失う非現実的量の総コホートの小さい割合であった。より高い周術期死亡率にもかかわらず,BMI≧35kg/m2のリストを有するLTRsは,BMI30-34.9kg/m2のそれらとほぼ同等の長期生存を有する可能性がある。他の強い候補では,重度の肥満は長期死亡率の有意な予測因子ではない。更なる検証が必要である。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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代謝異常・栄養性疾患一般

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