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J-GLOBAL ID:202202257918691572   整理番号:22A0443748

冠動脈CT血管造影とストレス心血管磁気共鳴を用いて新たに診断された冠動脈疾患患者の表現型クラスタリング【JST・京大機械翻訳】

Phenotypic clustering of patients with coronary artery disease newly diagnosed using coronary computed tomography angiography and stress cardiovascular magnetic resonance
著者 (14件):
資料名:
巻: 14  号:ページ: 50-51  発行年: 2022年 
JST資料番号: W2889A  ISSN: 1878-6480  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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新たに診断されたCADを有する集団の疫学的特徴および予後プロファイルは,特に年齢,危険因子,CAD負荷の程度および左室異常に関して不均一である。臨床データ,CCTAおよびCMRパラメータを統合する表現型教師なしクラスタリングにより患者サブグループを同定するために,CAD患者のサブグループ間の病態生理学的差異を新たに診断した。2008年から2020年の間に,CCTAを参照した既知のCADのない連続した症候性患者をスクリーニングした。これらのうち,閉塞性CAD(CCTAで少なくとも1≧50%狭窄)とストレスCMRに紹介された患者が含まれ,MACE(CV死亡または非致死的MI)が続いた。臨床,CCTAおよびCMR変数についてクラスター分析を行った。全体で,2015人の患者(46.3%の男性,平均年齢70±12歳)は,追跡調査を完了した(中央値:6.8[IQR:5.9~9.2]歳)。3つの相互排他的フェノグループ(PG)を同定した:CVリスク因子のない[PG1]高齢女性,CCTAによる近位狭窄のない,およびLVEFの保存;[PG2]若年女性は,CCTAによる石灰化狭窄を伴ういくつかのCV危険因子を有し,LVEFを保存した;および[PG3]若年男性は,CCTA,心筋瘢痕および減少したLVEFによる石灰化なしで,≧1の近位有意な狭窄を有した。MACE(P<0.001),心血管死亡率(P<0.001)および全死因死亡率(P<0.001)の発生は,3つのフェノグループ間で異なった。PG3は,より悪い予後を示した。各フェノグループにおいて,誘導性虚血はMACE(PG1,HR=3.09[95%CI:1.70-5.62];PG2,HR:3.62[95%CI:2.31-5.70];PG3,HR:3.55[95%CI:2.30-5.49];すべてのP<0.001)と関連していた。臨床,CCTAおよびCMR変数のクラスター分析は,異なる臨床的および予後プロファイルと関係した,CAD患者の3つのフェノグループを同定した。ストレスCMRにより評価した誘導性虚血は,各フェノグループ内のMACEの発生と関連していた。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系の診断 

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