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J-GLOBAL ID：202202258316495931   整理番号：22A0571016

男性性,Gustilo-Anderson III型開放骨折および確定的外部固定は,高齢低エネルギー開放足関節骨折の外科的管理への復帰に対する危険因子である【JST・京大機械翻訳】

Male sex, Gustillo-Anderson type III open fracture and definitive external fixation are risk factors for a return to the or following the surgical management of geriatric low energy open ankle fractures

著者 (6件)： Fourman Mitchell S. (Division of Orthopaedic Trauma, Department of Orthopaedic Surgery, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, PA, USA) ,  Adjei Joshua (Division of Orthopaedic Trauma, Department of Orthopaedic Surgery, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, PA, USA) ,  Wawrose Richard (Division of Orthopaedic Trauma, Department of Orthopaedic Surgery, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, PA, USA) ,  Moloney Gele (Division of Orthopaedic Trauma, Department of Orthopaedic Surgery, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, PA, USA) ,  Siska Peter A. (Division of Orthopaedic Trauma, Department of Orthopaedic Surgery, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, PA, USA) ,  Tarkin Ivan S. (Division of Orthopaedic Trauma, Department of Orthopaedic Surgery, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, PA, USA)
資料名： Injury; British Journal of Accident Surgery  (Injury; British Journal of Accident Surgery)
巻： 53  号： 2  ページ： 746-751  発行年： 2022年 
JST資料番号： T0033A  ISSN： 0020-1383  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 高齢者(年齢>60歳)の開放足関節骨折は,有意な罹患率と死亡率の源である。外科的管理は,プレートとスクリュー固定(ORIF),逆行性後足爪(HFN),決定的外固定(ex-fix)および膝切断以下を含む。しかし,各モダリティは,この集団に対してユニークな課題を提起する。著者らは,著者らのサービスによって管理された老年開放足関節骨折後の非計画ORおよび短期死亡率の予測因子を同定することを試みた。IRB承認プロトコルにおいて,著者らは,2つのレベルI外傷センターをカバーする単一学科から,外傷下船訓練外科医による低エネルギー開放足関節/遠位脛骨骨折のために管理された60歳以上の患者を評価した。一次転帰はORに対する非計画的リターンであった。二次転帰は,全原因病院再入院または死亡率,および1年死亡率として定義される90日「イベント」であった。単変量分析で測定したp値<0.1の差を多変量ロジスティック回帰を用いて評価し,独立転帰予測因子を同定した。合計113(60のORIF,36のHFN,11のex-fix,6つの切断)を実施した。コホート平均年齢は75.2±9.8歳で,31人の患者(27.4%)は男性であった。年齢調整チャーソン共存症指数は5.5±2.0であった。ORに対する非計画リターンの有意な独立予測因子は男性性(OR 4.4,95%CI 1.3~15.4),Gustilo III型開放骨折(OR 4.9,95%CI 1.5~17.5)およびex-fix(OR 15.6,95%CI 2.7~126.3)であった。90日”イベント”の独立予測因子は歩行/最小歩行(OR 3.5,95%CI 1.3~10.4),外科的部位感染(OR 4.8,95%CI 1.8~13.8)およびBMI低下(OR 0.9,95%CI 0.9~0.99)であり,一方,1年死亡率の独立した予測因子は年齢(OR 1.1,95%CI 1.003~1.2),ACCI(OR 1.4,95%CI 1.02~2.0)および歩行/最小歩行(OR 7.5,95%CI 1.7~53)Host因子,特に術前移動性は90日イベントおよび1年死亡率の最予測であった。明確な外部固定のみが,非計画ORの有意な予測因子として患者罹患率に影響することを見出した。しかし,外科的モダリティは短期再入院または生存にいかなる影響も及ぼさなかった。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 死亡率 ,  外傷 ,  感染 ,  老年 ,  *骨折 ,  母集団 ,  *足関節 ,  *関節疾患 ,  *危険因子 ,  創外固定法 ,  *開放骨折
準シソーラス用語： 後肢 ,  脛骨骨折 ,  *足関節骨折 ,  モダリティ ,  ロジスティック回帰分析 ,  予測因子 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 開放足関節骨折 ,  併存患者 ,  肥満 ,  逆行性後足爪 ,  外部固定 ,  老人

分類 (1件)： 運動器系疾患の外科療法  (GG05030O)

タイトルに関連する用語 (7件)： 開放骨折 ,  確定 ,  低エネルギー ,  足関節骨折 ,  外科 ,  復帰 ,  危険因子