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J-GLOBAL ID：202202258754606330   整理番号：22A1119097

心臓移植におけるドナー由来無細胞DNA(dd-cfDNA)の早期使用【JST・京大機械翻訳】

Early Use of Donor Derived Cell-Free DNA (dd-cfDNA) in Heart Transplantation

著者 (15件)： Miklin D.J. (Internal Medicine, University of Southern California, Los Angeles, CA) ,  Ravi K. (Internal Medicine, University of Southern California, Los Angeles, CA) ,  Shekhtman G. (CareDx, Los Angeles, CA) ,  Salimbangon A. (Heart Transplant and Mechanical Circulatory Support, University of Southern California, Los Angeles, CA) ,  Cochran A. (Heart Transplant and Mechanical Circulatory Support, University of Southern California, Los Angeles, CA) ,  Rosen B. (Heart Transplant and Mechanical Circulatory Support, University of Southern California, Los Angeles, CA) ,  Berg A. (Heart Transplant and Mechanical Circulatory Support, University of Southern California, Los Angeles, CA) ,  Villalon S. (Heart Transplant and Mechanical Circulatory Support, University of Southern California, Los Angeles, CA) ,  Lee R. (Cardiac Surgery, University of Southern California, Los Angeles, CA) ,  Cunningham M. (Cardiac Surgery, University of Southern California, Los Angeles, CA) ,  Fong M. (Heart Transplant and Mechanical Circulatory Support, University of Southern California, Los Angeles, CA) ,  Pandya K. (Heart Transplant and Mechanical Circulatory Support, University of Southern California, Los Angeles, CA) ,  Wolfson A. (Heart Transplant and Mechanical Circulatory Support, University of Southern California, Los Angeles, CA) ,  Vaidya A. (Heart Transplant and Mechanical Circulatory Support, University of Southern California, Los Angeles, CA) ,  DePasquale E.C. (Heart Transplant and Mechanical Circulatory Support, University of Southern California, Los Angeles, CA)
資料名： Journal of Heart and Lung Transplantation  (Journal of Heart and Lung Transplantation)
巻： 41  号： 4 S  ページ： S445  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3128A  ISSN： 1053-2498  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： dd-cfDNAのような新規非侵襲的心臓同種移植サーベイランス法は,拒絶監視のための実行可能な非侵襲的ツールとして浮上しているが,早期使用のための限られたデータで,そのように,その有用性が示されている。HT拒絶サーベイランスのための早期dd-cfDNA使用(<14日)の発生率と転帰を記述することを試みた。内因性成人HTレシピエントを単一中心(n=66)から遡及的に同定した。患者は,8/2/2019と10/1/2021(n=45)の間,HT後14日以内の少なくとも1dd-cfDNAで心臓のみを描いた。ベースラインドナー/レシピエント人口統計学,臨床的特徴,連続心エコーパラメータ,臨床検査,薬物療法処方,および臨床経過を6か月にわたり収集した。コンポジットエンドポイントは,EMB,拒絶>=2R,de-novoドナー特異的抗体(DSA),または死亡を誘発する,移植片機能不全(LVEF<40%または>25%低下)と定義した。45のHTレシピエントを同定した。コホートは主に男性(71%),DM(40%)とHTN(38%)で非Caucasian(67%)であり,273日の平均追跡期間を有した。ドナーは男性(33%)で,平均虚血時間とドナー年齢はそれぞれ2.9時間と29.5歳であった。最初の6か月で実施した生検の平均数は1.6であり,平均初期dd-cfDNA(得られた<14d)は0.3±0.2%(NL<0.12)であった。全体として,複合エンドポイントによるベースライン人口統計学に差はなかった。11人の患者(24%)は,複合エンドポイント(拒絶>=2R(n=4),de-novo DSA(n=6),移植片機能不全(n=4))を満たした。生検頻度は,エンドポイント(2.4対1.4,p<0.004)を満たすそれらで増加した。研究期間中に死亡はなかった。dd-cfDNA<14dと複合エンドポイントp=0.547の間の有意な関連は,中間分析時に示されなかった。拒絶サーベイランスのためのdd-cfDNA(<14d)の早期使用は,プロトコル心内膜心筋生検の立場において有効である。中間分析は,今日までこのコホートで死亡のないプロトコル生検頻度の有意な低下を示す。追跡調査の完了は,2022年3月に予想される。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *心臓 ,  死 ,  薬物療法 ,  同種移植 ,  患者 ,  *心臓移植 ,  生検 ,  母集団 ,  心臓血管診断 ,  左室駆出率 ,  心エコー法 ,  *ドナー【臓器移植】
準シソーラス用語： 人口統計学 ,  内因性 ,  エンドポイント ,  心内膜心筋生検 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  移植免疫  (ED03020E)

タイトルに関連する用語 (4件)： 心臓移植 ,  ドナー ,  無細胞DNA ,  早期