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J-GLOBAL ID:202202258925806675   整理番号:22A0828341

肝硬変患者における真菌感染症の世界的疫学的負担:メタ分析による系統的レビュー【JST・京大機械翻訳】

Global epidemiological burden of fungal infections in cirrhosis patients: A systematic review with meta-analysis
著者 (8件):
資料名:
巻: 65  号:ページ: 266-284  発行年: 2022年 
JST資料番号: W2692A  ISSN: 0933-7407  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景と目的:真菌感染(FIs)は,肝硬変でまだ過小状態であるが,重大な意味がある。したがって,著者らは,肝硬変の間のFIの疫学と傾向をレビューした。方法:4つの電子データベースを,肝硬変におけるFIsの有病率を記述するフルテキスト論文のために検索した。移植後,悪性および古典的免疫不全患者の研究は除外された。ランダム効果メタ分析をFIs(オーバーオール,タイプと感染サイト)のプール推定のために行い,それらの変動(I2)を減速材分析とメタ回帰に関して調査した。推定値におけるバイアスと非対称性のリスクをチェックリストとEggerの回帰によってそれぞれ評価した。(CRD42019142782)。結果:34の低リスクおよび4つの中等度リスク研究(31984の肝硬変)が含まれた。肝硬変における全FIs(17研究),侵襲性真菌感染症(IFI;17研究),侵襲性カンジダ症(23研究)および侵襲性アスペルギルス症(16研究)のプール推定値は,それぞれ10.2%(6.0-16.9),9.5%(5.4-16.2),4.0%(2.0-8.0)および2.8%(1.5-5.3)であった(I2>90%;各)。プールした罹患率の減少順序におけるFIの部位は,肺,尿路,血流,腹膜,食道および脳であった。これらの推定値の地理的差異は顕著であり,ベルギー,米国およびインドからの全FIsの最も高い負荷があった。非アルビカンス-CandidaおよびAspergillus感染は,肝硬変において過去10年間にわたって増加している。集中治療ユニット(ICU)-入院および急性-慢性肝不全(ACLF)患者はIFIの最も高い罹患率を有した。MELDスコア(ケース),バイアススコアおよび研究中のサンプルサイズは,全体のFI推定における分散の予測因子であった。糖尿病,ステロイドおよび広域抗生物質曝露,および多臓器不全は,FIs患者で報告された一般的な素因であった。結論:FIは肝硬変において実質的な負担を課す。ACLFとICU入院はIFIsを定義するための宿主因子として考慮されるべきである。FIの疫学は,肝硬変におけるバイオマーカーと抗真菌治療の解釈を導くことができる。Copyright 2022 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
分類
JSTが定めた文献の分類名称とコードです
感染症・寄生虫症一般 

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