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J-GLOBAL ID：202202259018425990   整理番号：22A1119391

肺と肝移植の併用に対する肝臓の最初の戦略:15年間の単一施設の経験【JST・京大機械翻訳】

Liver-First Strategy for Combined Lung and Liver Transplantation: 15-Year Single-Center Experience

著者 (17件)： Aburahma K. (Department of Cardiothoracic, Transplant and Vascular Surgery, Hannover Medical School, Hannover, Germany) ,  Yablonski P. (Department of Cardiothoracic, Transplant and Vascular Surgery, Hannover Medical School, Hannover, Germany) ,  Franz M. (Department of Cardiothoracic, Transplant and Vascular Surgery, Hannover Medical School, Hannover, Germany) ,  Greer M. (Department of Respiratory Medicine, Hannover Medical School, Hannover, Germany) ,  Avsar M. (Department of Cardiothoracic, Transplant and Vascular Surgery, Hannover Medical School, Hannover, Germany) ,  Schwerk N. (Department of Paediatrics, Hannover Medical School, Hannover, Germany) ,  Mueller C. (Department of Paediatrics, Hannover Medical School, Hannover, Germany) ,  Sommer W. (Department of Cardiac Surgery, Heidelberg Medical School, Heidelberg, Germany) ,  Tudorache I. (Department of Cardiac Surgery, University Hospital Duesseldorf, Duesseldorf, Germany) ,  Vondran F. (Department of General, Visceral, and Transplant Surgery, Hannover Medical School, Hannover, Germany) ,  Taubert R. (Department of Gastroenterology, Hepatology and Endocrinology, Hannover Medical School, Hannover, Germany) ,  Welte T. (Department of Respiratory Medicine, Hannover Medical School, Hannover, Germany) ,  Haverich A. (Department of Cardiothoracic, Transplant and Vascular Surgery, Hannover Medical School, Hannover, Germany) ,  Kuehn C. (Department of Cardiothoracic, Transplant and Vascular Surgery, Hannover Medical School, Hannover, Germany) ,  Warnecke G. (Department of Cardiac Surgery, Heidelberg Medical School, Heidelberg, Germany) ,  Salman J. (Department of Cardiothoracic, Transplant and Vascular Surgery, Hannover Medical School, Hannover, Germany) ,  Ius F. (Department of Cardiothoracic, Transplant and Vascular Surgery, Hannover Medical School, Hannover, Germany)
資料名： Journal of Heart and Lung Transplantation  (Journal of Heart and Lung Transplantation)
巻： 41  号： 4 S  ページ： S165-S166  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3128A  ISSN： 1053-2498  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 肺と肝移植の併用はまれな処置であり,いくつかの管理課題を提起する。本施設では,2005年以降,この戦略が肝凝固障害を改善し,出血のリスクを低下させ,肝臓再潅流液から連続的に移植された肺同種移植片を予備するので,肺移植(肝臓第一戦略)の前に肝移植を実施してきた。本研究の目的は,肺肝移植併用のための肝臓第一戦略による15年間の経験を提示することであった。当施設での01/2005と10/2021の間の肺移植患者の記録を,遡及的にレビューした。結果を肺のみの移植を受けている患者に対して,肺-肝臓併用患者の間で比較した。中央値(IQR)追跡調査は,53(22~93)か月であった。研究期間中に,肺移植患者1822名のうち,17名(0.9%)は肺肝移植(男性,n=15;年齢中央値,30歳;肺移植適応:嚢胞性線維症,n=15;肺線維症,n=1;門脈肺高血圧症,n=1),肺のみ移植を受けた残りの1805名(99.1%)の患者を必要とした。中央肺冷虚血時間(min.)は,より長かった(第1肺,610対401,p<0.01;第2肺,692対510,p<0.01),そして,併用群での充填赤血球の術中必要性(10対2単位,p<0.01)は,移植後72時間で一次移植片機能不全(PGD)グレード3を示した(5.9%対5.4%,p=0.61)。出血に対する再出血(18%対10%,p=0.41),一時的透析(24%対11%,p=0.12),抗HLAドナー特異的抗体(DSA,12%対19%,p=0.35)および院内死亡率(12%対7%,p=0.32)は,肺-肝臓対肺のみ移植群で異ならなかった。中央値と入院期間(33対23日,p<0.01)は,肺-肝臓群で長かった。-5年で,肺移植片生存(62%対66%)および慢性肺同種移植片機能不全(62%対63%)の自由は,肺-肝臓対肺のみ群(それぞれp=0.74およびp=0.71)の間で異ならなかった。より長い虚血時間と処置の複雑性にもかかわらず,併用肺肝移植のための肝臓第一戦略は,肺移植片生存と機能を損なわなかった。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 赤血球 ,  透析 ,  男性 ,  年齢 ,  機能障害 ,  肺線維症 ,  嚢胞性線維症 ,  血液凝固障害 ,  *肝臓移植 ,  肺移植 ,  追跡調査 ,  入院期間
準シソーラス用語： 同種移植片 ,  再出血 ,  慢性化 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 消化器疾患の外科療法  (GH05030R) ,  消化器の疾患  (GH03000W)

タイトルに関連する用語 (7件)： 肺 ,  肝移植 ,  併用 ,  肝臓 ,  戦略 ,  施設 ,  経験