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J-GLOBAL ID:202202259098476213   整理番号:22A1118529

嚢胞性線維症患者における誘導療法としての肺移植と体外フォトフェレーシス:免疫系プロファイル変化【JST・京大機械翻訳】

Lung Transplantation and Extracorporeal Photopheresis as Induction Therapy in Cystic Fibrosis Patients: Immune System Profile Changes
著者 (10件):
資料名:
巻: 41  号: 4 S  ページ: S125  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3128A  ISSN: 1053-2498  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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肺移植(LuTx)後の最初の年に一般的な急性拒絶(AR)は,LuTxの後期罹患率と死亡率の主な原因である慢性拒絶(CR)を誘発することができる。体外光交換(ECP)は,慢性拒絶のための有望な治療として浮上している。ARとCRの予防療法としてECPに焦点を当てた研究はほとんどない。この研究は,ECPによる誘導療法がCR(一次エンドポイント:生存,AR)にプラスに影響するため,嚢胞性線維症(CF)により影響されるレシピエントで,ECPによる誘導治療がARの速度を低下できるかどうかを検証することを目的にした。期待される結果は,その臨床的および組織病理学的徴候におけるARエピソードの減少である。これは,20人のCF肺移植患者,無作為化,2つの平行腕:標準免疫抑制療法とECP(ECP)対標準免疫抑制療法単独(CTR)のパイロット臨床試験である。著者らは,異なる時点における血液およびBALにおけるマルチプレックス(CD4+およびCD25+),サイトカインプロファイル,白血球サブセット(フローサイトメトリーによる)によるリンパ球免疫表現型の評価によるECPの影響を調べた。ARエピソードと感染はECP関連有害事象と同様に記録された。ARエピソードに関して差は検出されなかった。Treg細胞はLuTxの3週間後にECP群で有意に増加し,この差はLuTxの1年後により明白であった。Th17細胞はECP群で減少した。抗炎症性IL10産生NKはECP群で有意に増加した。明確な時点で得られたBALと血漿の両方でのサイトカインプロファイルは,ECP群では炎症誘発性サイトカインが初期に減少し,抗炎症性サイトカインがアップレギュレートされることを示した。FC肺移植患者では,ECPは日和見感染の増加なしに忍容性が高かった。その寛容効果はARエピソードに関して指摘されなかったが,ECP患者の免疫学的設定において確認され,対照に対して,標準免疫抑制薬で観察されるTregおよびNKの減少を予防し,抗炎症性サイトカイン(Il10,Il1RA)および炎症誘発性でないもの(Il1β,Il6)のより高い発現を伴った。その効果は,ECP治療の終わりの後,より明白な月であった。ECP予防治療のスケジュールは,その最良の免疫調節効果に達するために,十分なコホートで試験する必要がある。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
泌尿生殖器疾患の外科療法  ,  移植免疫 

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