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J-GLOBAL ID：202202259194078882   整理番号：22A0480473

炎症性腸疾患患者におけるJ Pouchの内視鏡表現型:パウチ転帰の新しい分類【JST・京大機械翻訳】

Endoscopic Phenotype of the J Pouch in Patients With Inflammatory Bowel Disease: A New Classification for Pouch Outcomes

著者 (19件)： Akiyama Shintaro (University of Chicago Medicine Inflammatory Bowel Disease Center, Department of Medicine, Chicago, Illinois) ,  Ollech Jacob E. (University of Chicago Medicine Inflammatory Bowel Disease Center, Department of Medicine, Chicago, Illinois) ,  Rai Victoria (University of Chicago Medicine Inflammatory Bowel Disease Center, Department of Medicine, Chicago, Illinois) ,  Glick Laura R. (University of Chicago Medicine Inflammatory Bowel Disease Center, Department of Medicine, Chicago, Illinois) ,  Yi Yangtian (University of Chicago Medicine Inflammatory Bowel Disease Center, Department of Medicine, Chicago, Illinois) ,  Traboulsi Cindy (University of Chicago Medicine Inflammatory Bowel Disease Center, Department of Medicine, Chicago, Illinois) ,  Runde Joseph (University of Chicago Medicine Inflammatory Bowel Disease Center, Department of Pediatrics, Chicago, Illinois) ,  Cohen Russell D. (University of Chicago Medicine Inflammatory Bowel Disease Center, Department of Medicine, Chicago, Illinois) ,  Skowron Kinga B. (University of Chicago Medicine Inflammatory Bowel Disease Center, Department of Surgery, Chicago, Illinois) ,  Hurst Roger D. (University of Chicago Medicine Inflammatory Bowel Disease Center, Department of Surgery, Chicago, Illinois) ,  Umanskiy Konstantin (University of Chicago Medicine Inflammatory Bowel Disease Center, Department of Surgery, Chicago, Illinois) ,  Shogan Benjamin D. (University of Chicago Medicine Inflammatory Bowel Disease Center, Department of Surgery, Chicago, Illinois) ,  Hyman Neil H. (University of Chicago Medicine Inflammatory Bowel Disease Center, Department of Surgery, Chicago, Illinois) ,  Rubin Michele A. (University of Chicago Medicine Inflammatory Bowel Disease Center, Department of Surgery, Chicago, Illinois) ,  Dalal Sushila R. (University of Chicago Medicine Inflammatory Bowel Disease Center, Department of Medicine, Chicago, Illinois) ,  Sakuraba Atsushi (University of Chicago Medicine Inflammatory Bowel Disease Center, Department of Medicine, Chicago, Illinois) ,  Pekow Joel (University of Chicago Medicine Inflammatory Bowel Disease Center, Department of Medicine, Chicago, Illinois) ,  Chang Eugene B. (University of Chicago Medicine Inflammatory Bowel Disease Center, Department of Medicine, Chicago, Illinois) ,  Rubin David T. (University of Chicago Medicine Inflammatory Bowel Disease Center, Department of Medicine, Chicago, Illinois)
資料名： Clinical Gastroenterology and Hepatology  (Clinical Gastroenterology and Hepatology)
巻： 20  号： 2  ページ： 293-302.e9  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3126A  ISSN： 1542-3565  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 結腸炎は,結腸切除術を受けた潰瘍性大腸炎患者における回腸嚢-肛門吻合(IPAA)の一般的な合併症である。Pouchitisは,広範囲の臨床および内視鏡パターンにもかかわらず,単一実体と考えられている。嚢に観察される炎症のパターンに基づく新しい分類システムを開発し,各表現型の寄与因子と予後を評価した。方法:1997年6月から2019年12月の間に,Chicago大学で嚢鏡検査を受けた,直腸結腸切除術とIPAAで治療した426人の患者(潰瘍性大腸炎で384人)を同定した。1359の嚢鏡検査を後向きにレビューし,それらを7つの主な嚢表現型に分類した。(1)正常,(2)求心性四肢関与,(3)入口関与,(4)拡散,(5)嚢体の局所炎症,(6)カフ炎,および(7)回腸瘻造設後6か月目に瘻孔を有する嚢。ロジスティック回帰分析を用いて各表現型に寄与する因子を評価した。Pouch生存は,ログランク検定とCox比例ハザードモデルによって推定した。求心性四肢関与に対する有意な寄与因子は,25またはそれ以上の体重指数であり,入口関与に対し,有意な寄与因子は男性性であった。散漫性炎症に対して,有意な寄与因子は広範な大腸炎と抗腫瘍壊死因子薬物の術前使用であり,有意な寄与因子は吻合と術前Clostridioidesdifficile感染であった。入口狭窄,びまん性炎症,およびカフ炎は嚢切除のリスクを有意に増加させた。びまん性炎症は嚢切除と独立して関連していた(ハザード比,2.69;95%CI,1.34~5.41;P=0.005)。異なる寄与因子および転帰を有する7つのユニークなIPAA表現型を記述し,パウチ管理および将来の介入研究のための新しい分類システムを提案した。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 肛門 ,  *炎症 ,  回腸 ,  直腸 ,  *表現型 ,  狭窄症 ,  大腸炎 ,  吻合術 ,  予後 ,  合併症 ,  結腸炎 ,  結腸切除 ,  腸造瘻術 ,  潰瘍性大腸炎
準シソーラス用語： *炎症性腸疾患 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 炎症性腸疾患 ,  回腸嚢肛門吻合術 ,  嚢炎 ,  内視鏡表現型 ,  パウチの予後

分類 (1件)： 消化器疾患の外科療法  (GH05030R)

タイトルに関連する用語 (7件)： 炎症性腸疾患 ,  患者 ,  内視鏡 ,  表現型 ,  パウチ ,  転帰 ,  分類