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J-GLOBAL ID：202202259278213905   整理番号：22A0499119

虚血性脳卒中に対する血栓溶解後のフィブリノーゲン枯渇と脳内出血:メタ分析【JST・京大機械翻訳】

Fibrinogen depletion and intracerebral hemorrhage after thrombolysis for ischemic stroke: a meta-analysis

著者 (5件)： Romoli Michele (IRCCS Istituto delle Scienze Neurologiche di Bologna, Neurology and Stroke Center, Ospedale Maggiore, Bologna, Italy) ,  Romoli Michele (Neurology Clinic, University of Perugia - S. Maria della Misericordia Hospital, Perugia, Italy) ,  Romoli Michele (Neurology and Stroke Unit, “Maurizio Bufalini” Hospital, Cesena, Italy) ,  Giannandrea David (Neurology and Stroke Unit, Gubbio-Gualdo Tadino Hospital, Gubbio, Italy) ,  Zini Andrea (IRCCS Istituto delle Scienze Neurologiche di Bologna, Neurology and Stroke Center, Ospedale Maggiore, Bologna, Italy)
資料名： Neurological Sciences  (Neurological Sciences)
巻： 43  号： 2  ページ： 1127-1134  発行年： 2022年 
JST資料番号： W4801A  ISSN： 1590-3478  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:脳内出血(ICH)は急性虚血性脳卒中に対する静脈内血栓溶解(IVT)の致死的合併症である。早期凝固障害は,有意なフィブリノーゲン枯渇に関連してIVT後に発症し,ICHのリスクを増加させる。この系統的レビューとメタ分析は,IVT後のICHのリスクに対するIVT後のフィブリノーゲン枯渇の役割を定義することを目的とした。方法:プロトコルはPROSPERO(CRD42020124241)で登録され,PRISMAとMOOSEガイドラインに従った。7/1/2021までフィブリノーゲン枯渇に依存するIVT後ICHの率を報告する英語研究を系統的に検索した。主要転帰は症候性ICH(sICH)であった。Meta分析は,確認のデザインとタイミングにおける不均一性を説明するランダム効果モデルに従った。BiaseはNewcastle-Ottawaスケールにより評価した。結果:全体で,同定された352の記録の中で,5つの観察研究は,定量的合成(n=2142),すべての公正な品質に適格であった。IVT後24~36時間以内のsICHを考慮して,4研究(n=1753)からのプールデータ,フィブリノーゲン枯渇は,sICHのリスクを一貫して増加させた(OR 3.67,95%CI 2.28~5.90,p_heterogenity=0.55)。3つの研究(n=723)から年齢,性別,およびNIHSSに対して推定したプール調整は,IVT後のICHのリスクを有意に増加することを確認した(OR5.41,95%CI 2.96~9.89)。結論:フィブリノーゲン枯渇は,急性虚血性脳卒中に対するIVT後のICHのリスクを有意に増加させた。ルーチンフィブリノーゲン評価は,ICHのより高いリスクで人々を同定すると考えられる。フィブリノーゲン補充が実行可能であるので,治験はICHの予防における有効性を調査し,急性虚血性脳卒中におけるIVTの正味利益プロファイルを潜在的に増加させるべきである。Copyright Fondazione Societa Italiana di Neurologia 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *出血 ,  静脈 ,  *フィブリノーゲン ,  英語 ,  臨床試験 ,  *脳卒中 ,  合併症 ,  血液凝固障害 ,  *血栓溶解療法 ,  *脳出血 ,  システマティックレビュー
準シソーラス用語： NIHSS ,  *虚血性脳卒中 ,  急性虚血性脳卒中 ,  観察研究 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 脳卒中 ,  フィブリノーゲン ,  血栓溶解療法 ,  出血

分類 (2件)： 神経系疾患の薬物療法  (GN05020Y) ,  血液・体液作用薬の臨床への応用  (GW14020X)

タイトルに関連する用語 (6件)： 虚血性脳卒中 ,  血栓溶解 ,  フィブリノーゲン ,  枯渇 ,  脳内出血 ,  メタ分析