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J-GLOBAL ID:202202259531168029   整理番号:22A0448924

クローン病患者間の計画オープンアプローチとしての類似転帰と関連する腹腔鏡下結腸切除術【JST・京大機械翻訳】

Converting laparoscopic colectomies to open is associated with similar outcomes as a planned open approach among Crohn’s disease patients
著者 (8件):
資料名:
巻: 37  号:ページ: 171-178  発行年: 2022年 
JST資料番号: W4458A  ISSN: 1432-1262  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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目的:潜在的リスクによるクローン病患者への腹腔鏡手術の提供と,開放への処置の転換の高い率がある。本研究の目的は,計画的開放結腸切除術を受けるクローン病患者間の臨床転帰を,開腹に転換した腹腔鏡下結腸切除術を受ける患者と比較することであった。【方法】選択的結腸切除術を受けるクローン病患者をACS-NSQIPデータベース(2012-2011)を用いて同定した。患者を手術アプローチに基づいて層別化した:開腹,腹腔鏡,および腹腔鏡を開腹に転換した。多変量ロジスティック回帰を用いて,全体的および重篤な術後罹患率に対する開放への転換の影響を評価した。【結果】8039人の選択的コレクトミーのうち,40.5%が開業し,46.9%が腹腔鏡下に完了し,12.6%が開放された。すべての腹腔鏡症例の間の転化率は,21.3%であった。未調整の分析では,開放への転換は,計画されたオープンアプローチと比較して,全体の罹患率(P=0.355)と重大な罹患率(P=0.724)の類似の率を示した。多変量解析では,オープンアプローチと比較して,開放への転換は,全体の罹患率(OR 1.12,95%CI 0.94-1.30,P=0.238)または重大な罹患率(OR 1.20,95%CI 0.98-1.46,P=0.074)の増加確率とは関連しなかった。結論:Crohn病患者の中で,腹腔鏡から開放へ変換した症例は,計画されたオープンアプローチと同様の結果を示した。この後向き研究に関連した限界にもかかわらず,著者らの知見は,腹腔鏡手術が,転換のリスクが腹腔鏡手術の利益によって潜在的にバランスされるので,クローン病患者の間で安全に追求されるかもしれないことを示唆する。Copyright The Author(s), under exclusive licence to Springer-Verlag GmbH Germany, part of Springer Nature 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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消化器の腫よう  ,  腫ようの外科療法 

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