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J-GLOBAL ID:202202259793471152   整理番号:22A0585745

特発性肺動脈高血圧症患者における疾患重症度と5年死亡率に対する血清尿酸の予後的影響【JST・京大機械翻訳】

The Prognostic Impact of Serum Uric Acid on Disease Severity and 5-Year Mortality in Patients With Idiopathic Pulmonary Artery Hypertension
著者 (10件):
資料名:
巻:ページ: 805415  発行年: 2022年 
JST資料番号: U7079A  ISSN: 2296-858X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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背景:血清尿酸(UA)は,肺高血圧症における有害転帰の予後因子として長い間同定されている。しかし,標的薬物療法の時代には特発性肺動脈高血圧(IPAH)患者に関するエビデンスが不足している。本研究は,IPAH患者における疾患重症度と死亡率に対する血清UAレベルの影響を探求することを目的とする。方法:IPAHと診断された高齢患者を登録し,それから,ベースラインでのUAレベルと最初の追跡調査を収集した。患者を,女性において血清UAレベル≧357μmol/L,男性において≧420μmol/L,および他の「正常尿毒症」として定義される「高尿酸血症」の群に分けた。右心カテーテルにおけるUAと血行動態の間の潜在的関係を調査した。UAと生存の間の関係を,Kaplan-Meier分析およびCox比例ハザードモデリングにより評価した。結果:IPAH患者207名のうち,121名(58.5%)が高尿酸血症であった。より高い血清UAレベルは,より低い心臓指数(r=0.47,p<0.001)とより高い肺血管抵抗(r=0.36,p<0.001)と関係していた。34か月の追跡期間中央値の間,32の死亡が記録され,15.5%の死亡率を占めた。高尿酸血症患者は,正常尿酸血症(ログランク検定,p=0.002)のそれらより有意に低かった。ベースラインでの高尿酸血症は5年死亡の2.6倍増加リスクと独立して関連しており,これは異なるサブグループ,特に女性と≧30歳(各p<0.05)で一致した。UAの変動性が高い個体は,安定UA(ログランク検定,p=0.024)よりも高い死亡率を示した。結論:最初の追跡調査での血清UAのベースライン高尿酸血症と高変動性は,IPAH患者における5年死亡率のより高い率と関連していた。UAレベルの密接な検出は,より高い死亡率リスクでIPAH患者の早期認識を助ける可能性がある。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (3件):
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循環系の疾患  ,  代謝異常・栄養性疾患の治療  ,  代謝異常・栄養性疾患一般 
物質索引 (1件):
物質索引
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引用文献 (35件):
  • Humbert M, Guignabert C, Bonnet S, Dorfmüller P, Klinger JR, Nicolls MR, et al. Pathology and pathobiology of pulmonary hypertension: state of the art and research perspectives. Eur Respir J. (2019) 53:1801887. doi: 10.1183/13993003.01887-2018
  • Humbert M, Sitbon O, Yaïci A, Montani D, O'Callaghan DS, Jaïs X, et al. Survival in incident and prevalent cohorts of patients with pulmonary arterial hypertension. Eur Respir J. (2010) 36:549-55. doi: 10.1183/09031936.00057010
  • Benza RL, Miller DP, Barst RJ, Badesch DB, Frost AE, McGoon DM. An evaluation of long-term survival from time of diagnosis in pulmonary arterial hypertension from the REVEAL Registry. Chest. (2012) 142:448-56. doi: 10.1378/chest.11-1460
  • Fisher MR, Forfia PR, Chamera E, Housten-Harris T, Champion HC, Girgis RE, et al. Accuracy of doppler echocardiography in the hemodynamic assessment of pulmonary hypertension. Am J Respir Crit Care Med. (2009) 179:615-21. doi: 10.1164/rccm.200811-1691OC
  • Bendayan D, Shitrit D, Ygla M, Huerta M, Fink G, Kramer RM. Hyperuricemia as a prognostic factor in pulmonary arterial hypertension. Respir Med. (2003) 97:130-3. doi: 10.1053/rmed.2003.1440
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