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J-GLOBAL ID：202202260876044847   整理番号：22A0325468

動脈瘤性クモ膜下出血後の遅発性脳虚血に対する入院白血球数およびHounsfield単位値の予測効果【JST・京大機械翻訳】

Predictive effects of admission white blood cell counts and hounsfield unit values on delayed cerebral ischemia after aneurysmal subarachnoid hemorrhage

著者 (9件)： Hu Ping (Department of Neurosurgery, Renmin Hospital of Wuhan University, Wuhan, Hubei, 430060, China) ,  Yang Xian (Department of Neurosurgery, Macheng People’s Hospital, Macheng, Hubei, 438300, China) ,  Li Yuntao (Department of Neurosurgery, Renmin Hospital of Wuhan University, Wuhan, Hubei, 430060, China) ,  Deng Gang (Department of Neurosurgery, Renmin Hospital of Wuhan University, Wuhan, Hubei, 430060, China) ,  Xu Yang (Department of Neurosurgery, Renmin Hospital of Wuhan University, Wuhan, Hubei, 430060, China) ,  Ye Liguo (Department of Neurosurgery, Renmin Hospital of Wuhan University, Wuhan, Hubei, 430060, China) ,  Qi Yangzhi (Department of Neurosurgery, Renmin Hospital of Wuhan University, Wuhan, Hubei, 430060, China) ,  Zong Zhitao (Department of Neurosurgery, Jiujiang Hospital of Traditional Chinese Medicine, Jiujiang, Jiangxi, 332005, China) ,  Chen Qianxue (Department of Neurosurgery, Renmin Hospital of Wuhan University, Wuhan, Hubei, 430060, China)
資料名： Clinical Neurology and Neurosurgery  (Clinical Neurology and Neurosurgery)
巻： 212  ページ： Null  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3387A  ISSN： 0303-8467  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 神経炎症応答は,動脈瘤くも膜下出血(aSAH)に起因する遅発性脳虚血(DCI)の主要な病因と考えられる。白血球(WBC)計数とHounsfieldユニット(HU)は,DCIの炎症を反映することができる。本研究では,WBC数とHU値の間の関係を同定し,aSAH後のDCI予測における両指標の影響を調べた。発症の24時間以内に入院したSAHの109人の患者を登録した。多変量ロジスティック回帰分析を用いて,入院時WBC数,HU値,およびDCIと関連したWBC-HUの併用を評価した。受信者動作特性曲線と曲線下面積(AUC)を用いて閾値を決定し,これらの予測因子の予測能力を検出した。これらの指標を確立された炎症マーカーと比較した。36例(33%)がDCIを発症した。WBC数およびHU値は,入院時グルコースレベル(ρ=0.303,p=0.001;ρ=0.273,p=0.004),神経外科学会グレードの世界連合(ρ=0.452,p<0.001;ρ=0.578;p<0.001),Hunt-Hessグレード(ρ=0.450,p<0.001;ρ=0.510,p<0.001)および修正Fisherスケールスコア(ρ=0.357,p<0.001;ρ=0.330,p<0.001)と強く関連していた。これらの公共変数を制御した後,WBC数(ρ=0.300,p=0.002)はHU値と正相関した。初期上昇WBC(オッズ比[OR]1.449,95%信頼区間[CI]:1.183~1.774,p<0.001)数とHU値(OR 1.304,95%CI:1.149~1.479,p<0.001)は,DCIの発生を独立して予測することができた。しかし,WBC数およびカットオフ点を超えるHU値(OR 36.89,95%CI:5.606~242.78,p<0.001)を有するこれらの患者のみが,DCIと強く相関した。単一WBC数(AUC0.811,95%CI:0.729~0.892,p<0.001)またはHU値(AUC0.869,95%CI:0.803~0.936,p<0.001)と比較して,併用WBC-HU(AUC0.898,95%CI:0.839~0.957,p<0.001)は,DCIの発生を予測するより良好な能力を示した。これらの指標の予測性能は確立された炎症マーカーより優れていた。初期上昇WBC数およびHU値は,aSAH後4~30日の間のDCI発生を独立して予測することができた。さらに,WBC数はHU値と正相関し,複合WBC-HUは個々の指標と比較してDCI開発の優れた予測能力を示した。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *白血球 ,  炎症 ,  *動脈瘤 ,  *くも膜下出血 ,  脳外科学 ,  効果 ,  順相 ,  *脳虚血 ,  血中濃度-時間曲線下面積 ,  病因
準シソーラス用語： ROC曲線 ,  炎症マーカー ,  炎症反応 ,  予測因子 ,  神経系炎症 ,  *遅発性脳虚血 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： くも膜下出血 ,  遅発性脳虚血 ,  Hounsfieldユニット ,  白血球 ,  神経炎症

分類 (3件)： 神経系の疾患  (GN03000O) ,  循環系の疾患  (GJ03000C) ,  神経系疾患の外科療法  (GN05030J)

タイトルに関連する用語 (6件)： 動脈瘤 ,  クモ膜下出血 ,  遅発性脳虚血 ,  入院 ,  白血球数 ,  予測