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J-GLOBAL ID:202202261170887174   整理番号:22A1118996

体外生命維持の利用:6年間の単一施設の経験【JST・京大機械翻訳】

Utilization of Extracorporeal Life Support: A 6-Year Single-Centre Experience
著者 (5件):
資料名:
巻: 41  号: 4 S  ページ: S386  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3128A  ISSN: 1053-2498  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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体外生活支援(ECLS)の使用は,改善された技術,管理の容易さ,その能力による親密性の増大およびコストの低減により,過去数年にわたって世界的に増加している。CentreでのECLSの使用と結果を分析した。大ロンドン教育病院で2015年1月~2021年4月に心原性ショックに対してECLSで治療した成人の後向きコホート研究を行った。患者特性,適応および管理を調査し,転帰に影響する因子を決定した。95人の患者はVA-ECLSを受け,そのうち46人は心切開後(PC)VA-ECLS患者であった。患者の全コホートの平均年齢は52.3歳(範囲,17~79歳)で,66.3%は男性であった。ECLSの適応は,46/95(48.4%)のポスト心臓切開(PC),15/95(15.8%のMI),13/95(13.7%)の心筋炎,および21/95(22.1%)のその他を含んだ。ECLSサポートの中央値は5日(範囲(0~30日))であり,患者の37/95(38.9%)は退院まで生存した。心原性ショックのPC患者におけるプレECLS処置は,4/46(8.70%)でCABG,分離弁手術は20/46(43.5%),胸部大動脈手術は13/46(28.3%),CABG+弁は6/46(13.0%),または他の手術は3/46(6.52%)であった。16/46(34.8%)は,赤色処置であった。24/46(52.2%)は選択的で,11/46(23.9%)は緊急処置であった。このサブセットの平均年齢は55.5歳(範囲19~79歳),28/46(60.9%)は男性で,6/46(8.7%)は既存のCKDを有していた。平均EUROSCORE-IIは16.75であった。ECLSサポートの中央値は5日(範囲0~24日)で,11/46(23.9%)は退院まで生存した。PC患者(23.9%)における生存は,非心臓切除患者(26/49(53.1%))より有意に低かった。p=0.0036。著者らの経験は,このような挑戦的なECLS設定において満足できる生存率が達成されることを確認した。PC患者は生存率が低かった。PC-ECLS患者の選択と転帰を改善する戦略が必要である。にもかかわらず,PC-ECLSは,そうでなければ,そうでそうでない患者において,一時的心臓循環器および呼吸サポートのための貴重な資源である。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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循環系疾患の外科療法  ,  小児科の治療  ,  生体代行装置 
タイトルに関連する用語 (3件):
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