90日死亡率の使用はニューヨーク州における冠動脈バイパス移植後の病院品質の評価を変更しない【JST・京大機械翻訳】

Mittel Aaron; Kim Dae Hyun; Cooper Zara; Argenziano Michael; Hua May; Hua May

文献

J-GLOBAL ID：202202261456096031 整理番号：22A0473439

90日死亡率の使用はニューヨーク州における冠動脈バイパス移植後の病院品質の評価を変更しない【JST・京大機械翻訳】

Use of 90-day mortality does not change assessment of hospital quality after coronary artery bypass grafting in New York State

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資料名：
巻： 163 号： 2 ページ： 676-682.e1 発行年： 2022年
JST資料番号： A0892B ISSN： 0022-5223 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

公的に報告された術後30日死亡率は,冠動脈バイパス移植後の病院の質を比較するために一般的に使用される。著者らは,90日の死亡率が,公的に報告されていないが,退院後の死亡率をよりよく捉えることは,病院パフォーマンスのより良い決定因子であるかどうかを決定することを試みた。方法:2008年から2014年までのニューヨーク州の成人心臓手術センターでの30対90日リスク標準化死亡率の後向きコホート分析を行った。病院は,階層的モデルを介して測定した各病院の予測リスク標準化死亡率の95%信頼区間の限界に基づいて,各時点での良好または不良な実行異常値として分類された。一次転帰は30から90日までの異常値分類による制度成績の変化であった。研究期間中に,72,398人の成人が,42の施設のうちの1つで冠状動脈バイパス移植術を受けた。リスク標準化死亡率は,全施設で30日から90日に増加し,中央値30日リスク標準化死亡率2.16%(四分位範囲,0.69%)および中央値90日リスク標準化死亡率3.69%(四分位範囲,1.00%)であった。30日計量の代わりに90日間で,3病院は異常値状態を変化させた。1つの病院は,期待した実行者から良好まで改善し,そして,2人は,良好な実行者から予想されるように悪化した。ニューヨーク州で2008年から2014年まで冠動脈バイパス移植手術を受けた患者のコホートにおいて,90日死亡率計量の使用は,病院の少数に対する病院品質評価の変化をもたらした。90日間の死亡率の使用は,この集団に対する制度的パフォーマンスを評価するとき,追加の価値を提供しないかもしれない。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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循環系疾患の外科療法

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