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J-GLOBAL ID:202202261884747376   整理番号:22A1046380

ドナー特異的抗ヒト白血球抗原抗体を有する腎移植レシピエントにおけるC3dアッセイの臨床的意義【JST・京大機械翻訳】

Clinical Significance of C3d Assay in Kidney Transplant Recipients With Donor-Specific Anti-Human Leukocyte Antigen Antibodies
著者 (12件):
資料名:
巻: 54  号:ページ: 341-345  発行年: 2022年 
JST資料番号: C0846B  ISSN: 0041-1345  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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抗体媒介拒絶(AMR)は腎臓移植における同種移植片喪失の主な原因である。ドナー特異的抗ヒト白血球抗原抗体(DSA)はAMRの鍵となる原因であるが,DSAの全ての患者はAMRと診断されず,同種移植片転帰不良を示す。本研究は,単一抗原ビーズ(SAB)アッセイにより同定されたDSA患者におけるC3d結合活性の臨床的意義を評価することを目的とした。2015年から2018年までのDSAをスクリーニングした合計168人のレシピエントを登録した。それらの中で,52人の患者はSAB分析により確認されたDSAを有した。SeraはLuminexプラットフォームのC3dアッセイを用いて試験した。AMRは,Banff 2015基準を用いた腎同種移植片生検結果によって定義された。52人の患者のうち,C3d結合DSAは22人の患者(42.3%)で検出された。適応同種移植片生検を35人の患者で実施し,31人(88.6%)はAMRと診断された。C3d結合DSAの患者は,より多くのクラスII SAB-DSA(73.3%対100%,P=0.015)を有し,クラスII SAB-DSAのC3d結合DSA(-)群(9606.7[6096.6]対1921.0[1483.8],P<0.001)より有意に高い平均(SD)蛍光強度を示した。クラスII SAB-DSAとクラスII C3d結合DSAの間に最も高い平均蛍光強度(r=0.70,P<0.001)に正相関があった。C3d結合DSAの患者は,非C3d結合DSA(P=0.023)によるそれらより,より悪い死亡-切除移植片生存を示した。本研究は,C3d結合DSAの存在がSAB-DSA陽性患者における同種移植片損失と有意に関連することを示した。更なる試験が保証される。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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移植免疫  ,  泌尿生殖器疾患の外科療法 

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