抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的.糖尿病の糖尿病周囲病変患者における脂質代謝指数の動的モニタリングの意義と臨床的価値を調査する。【方法】2019年10月20日から7月20日までの著者らの病院で治療された2型糖尿病(T2DM)を有する合計192人の患者を,それらが末梢神経障害(DPN)を合併したかどうかに従って,2つの群に分けた。観察群の患者は,乱数表の方法に従って,A群([数式:原文を参照])とB群([数式:原文を参照])にランダムに分けた。患者を対照群([数式:原文を参照])と観察群([数式:原文を参照])に割り当て,観察群の患者を2群([数式:原文を参照])にランダムに分けた。3つの群のすべての患者は,ルーチンの低血糖治療を受けて,群Bは,脂質代謝のインデックスを動的にモニターして,ルーチンの低血糖処置に基づいて血中脂質を制御することが観察された。総コレステロール(TC),トリグリセリド(TG),および高密度リポ蛋白質コレステロール(HDL-C)/低密度リポ蛋白質コレステロール(LDL-C)を含む脂質代謝の指標を治療前に検出した。受信者動作特性(ROC)を適用して,T2DM患者における末梢神経障害(DPN)の予測におけるTC,TGおよびHDL-CおよびLDL-Cの有効性を解明した。患者の脂質代謝と神経機能の指標を治療後に測定した。差は統計的に有意([数式:原文を参照])と考えられた。結果.対照とは対照的に,観察群におけるTG,TCおよびLDL-Cの血清レベルは有意に高く,HDL-Cは有意に低かった。ROC曲線分析は,T2DM患者における末梢神経障害を予測する血清TGレベルの曲線下面積(AUC)が0.753(95%[数式:原文を参照],[数式:原文を参照])であることを示した。Youden指数が最大(0.677)に達したとき,対応する感度と特異性はそれぞれ77.18%と82.58%であり,臨界値は2.31mmol/Lであり,T2DM患者における末梢ニューロパチーを予測する血清TCレベルのAUCは0.851(95%[数式:原文を参照])であった。Youden指数が最大(0.750)に達するとき,感度と特異性がそれぞれ84.44%と92.06%であり,臨界値は4.52mmol/Lであり,血清LDL-CレベルによるT2DM患者における末梢神経障害を予測するAUCは,0.799(95%[数式:原文を参照],[数式:原文を参照])であった。Youden指数が最大(0.706)に達したとき,感度と特異性がそれぞれ80.58%と87.24%であり,臨界値は3.36mmol/Lであり,T2DM患者におけるDPNを予測するための血清HDL-CレベルのAUCは0.727(95%[数式:原文を参照])であった。Youden指数が最大(0.640)に達したとき,感度と特異性はそれぞれ74.56%と83.25%であり,臨界値は1.51mmol/Lであった。T2DM患者におけるDPNを予測するAUCは0.919(95%CI[数式:原文を参照])であった。ヨルダン指数が最大(0.786)に達したとき,感度と特異性は,それぞれ91.75%と95.82%であった。群Aと比較して,群Bにおける血清TG,TC,およびLDL-Cのレベルは有意に減少したが,HDL-Cのレベルは増加した([数式:原文を参照])。群Bにおける正中神経および腓骨神経の運動神経伝導速度および感覚神経伝導速度は,群A([数式:原文を参照])におけるそれらより高かった。結論:重度の脂質代謝障害を有する糖尿病患者は,DPNのより高いリスクを有する。TC,TGおよびHDL-CおよびLDL-Cのような脂質代謝指数の複合検出は,DPNの糖尿病患者の予測に効果的である。臨床において,脂質代謝指数の動的モニタリングを通して,著者らは,T2DM患者における血中脂質のレベルを能動的に調節することができ,それは,糖尿病患者の予後を改善するだけでなく,ある程度までDPNの発生および発達を遅延させることができる。Copyright 2022 Wei Wang et al. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
