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J-GLOBAL ID:202202263640342235   整理番号:22A0946219

小児集団における軸捻転の有無による腸回転異常の診断と管理【JST・京大機械翻訳】

Diagnosis and management of intestinal rotational abnormalities with or without volvulus in the pediatric population
著者 (6件):
資料名:
巻: 31  号:ページ: Null  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3330A  ISSN: 1055-8586  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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腸回転異常は中腸捻転と関連する先天性異常であり,障害腸への血液供給を維持するために緊急手術を必要とする。それは腸の異常な回転から生じ,3つのタイプの回転異常をもたらす。非回転は回転する腸の完全な破壊であり,一方,最も一般的な構成は,中腹部の盲腸と関係があり,並置した十二指腸-空腸(DJ)屈曲に近い。この構成は,捻転のリスクが高い狭い腸間膜を有する。異常回転の最終形態は不完全回転であり,DJ屈曲と盲腸は位置付けされるが,腸間膜は狭くない。これらの個人に対するLaddの手順を実行する利点は議論の余地がある。腹部痛/膨満および胆汁性嘔吐を呈するすべての患者において,誤回転のための作業を考慮すべきである。上部消化管造影試験は93~100%感受性であり,捻転が存在するときコルクスクリュー外観を示す。Laddの手順の基本的テネットは変わらず,捻転の捻転,Laddのバンドのアドヘシリシス,および腸間膜の拡幅を含むが,これがどのように達成されるか,そして,議論の余地がある。腹腔鏡下Laddは,より短い病院滞在と関連するが,開放アプローチと比較して,再発性捻転の発生率も高い。ヘテロタクシー症候群の患者は,根底にある心臓疾患によるより高い死亡率にもかかわらず,術後合併症に差を示さないいくつかの研究を伴う議論のあるグループも示す一方,他の研究は,低頻度の捻転を示し,無症状のそれらにおけるLaddの必要性を質問する。本レビューは,病態生理,作業,外科的オプションおよび論争領域を含む,異常回転の診断および治療の主要な側面を強調する。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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消化器疾患の外科療法 
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