抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:後路経皮的低侵襲椎弓根スクリュー固定術と斜外側進入路椎間融合術(obliquelateralinterbodyfusion)の併用を検討する。OLIFは3Dプリント側路融合器を移植して腰椎滑脱症の早期臨床治療効果を治療した。方法:2018年9月から20年8月まで、後路の経皮的低侵襲椎弓根置釘開復固定術を受け、一期と斜外側進入路移植3Dプリント側路融合器を併用し、OLIF手術による腰椎滑脱症患者21例を治療した。手術時間,術中失血および合併症を記録した。術前、術後1週間と術後6ケ月に腰痛と下肢痛の疼痛視覚アナログ採点(visualanaloguescale、VAS)、Oswestry機能障害指数(Oswestrydisabilityindex)を行った。ODI、健康調査表(theMOSitemshortfromhealthsurvey,SF-36)の臨床治療効果を評価した。術前、術後1週間及び術後6カ月にCT+3次元再建及びMRI検査を行い、椎間腔の高さ、椎間孔の高さ、滑り率、脊柱管矢状径と軸方向直径及び断面積、椎間融合状況を測定し、評価した。結果:すべての患者の手術時間は平均(110.0±22.8)minであり、術中出血量は平均(56.8±21.6)mLであった。術後6カ月にフォローアップを行い、腰痛VAS採点、脚痛VAS採点及びODIはそれぞれ術前(6.8±1.6)分、(5.6±1.8)分と(57.6±13.4)%からフォローアップ時(1.5±1.0)分、(1.5±0.)まで低下した。9)と(13.1±5.2)%で,有意差があった(P<0.001;SF-36の生理方面の総括(physicalcomponentsummary,PCS)と精神方面総括(mentalcomponentsummary,MCS)採点はそれぞれ術前(27.3±11.)である。8)点と(52.4±14.6)点はフォローアップ時(57.6±10.5)点と(76.1±12.0)点に上昇し、統計学的有意差があった(P<0.001)。術後の6ケ月の椎間腔の高さ、椎間孔の高さ、滑りの割合、脊柱管の矢状直径と軸方向直径及び断面積は術前に比べ、統計学的有意差があった(P<0.001)。術後6カ月の3Dプリント椎間融合器の上下界面融合率は100%であった。術後に神経、血管損傷などの厳重な合併症は見られなかった。結論:後路経皮的低侵襲椎弓根置釘開復固定術と斜外側進入路椎間融合術(OLIF)による3Dプリント側路融合器による腰椎滑脱症を治療する早期臨床治療効果は満足的であり、この技術は腰椎滑脱症の低侵襲治療に新しい選択を提供できる。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】