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J-GLOBAL ID:202202264216833346   整理番号:22A1159042

心不全患者におけるSGLT2阻害剤からの利益に対する受容体選択性の影響:系統的レビューと頭-頭比較有効性ネットワークメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Influence of receptor selectivity on benefits from SGLT2 inhibitors in patients with heart failure: a systematic review and head-to-head comparative efficacy network meta-analysis
著者 (10件):
資料名:
巻: 111  号:ページ: 428-439  発行年: 2022年 
JST資料番号: A1100A  ISSN: 1861-0684  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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背景:ナトリウム-グルコース共輸送体-2阻害剤(SGLT2i)の受容体選択性は,薬剤間で大きく変化する。心不全(HF)患者における心血管(CV)転帰の全体的改善は,試験間で異なる。したがって,個々のSGLT2iの比較有効性とそれぞれの受容体選択性の影響について評価した。方法:対象コホートとして,またはそのサブグループとして,HFの患者でSGLT2iの使用を検討する無作為化比較試験を同定した。コンパレータはプラセボまたは他の活性治療を含んだ。一次エンドポイントはHFまたはCV死亡に対する入院の複合体であった。二次転帰は,全死因死亡率,CV死亡率,HFに対する入院,腎機能悪化(RF),および悪化RFまたはCV死亡の複合を含んだ。ネットワークメタ分析を用いて証拠を合成した。さらに,結果に対する受容体選択性の影響をメタ回帰を用いて解析した。結果:22の試験を含む18265人の患者を同定した。プラセボと比較して,選択的および非選択的SGLT2iは致死的および非致死的HFイベントを改善した。頭から頭への比較は,ダパグリフロジン,エンパグリフロジンまたはエルツグリフロジンと比較して,ソタグリフロジンとの優れた有効性を示唆する。カナグリフロジンとソタグリフロジンの間に有意差は認められなかった。Meta回帰分析は,SGLT2iの受容体選択性の増加を伴うHF事象に対する利点の減少を示す。対照的に,受容体選択性は死亡率と腎臓エンドポイントに影響せず,個々のSGLT2i間に有意差は認められなかった。結論:著者らのデータは死亡率と腎臓転帰に対するSGLT2iのクラス効果を指摘する。しかし,ソタグリフロジンのような非選択的SGLT2iは,HF結果に関して,高選択的SGLT2iより優れている可能性がある。Copyright The Author(s) 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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糖質代謝作用薬の臨床への応用  ,  代謝異常・栄養性疾患の治療 

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