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J-GLOBAL ID:202202264395532244   整理番号:22A1095143

小児および青年における膀胱尿管逆流の診断の可能な候補である造影剤増強排尿超音波検査:系統的レビューとメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Contrast-enhanced voiding urosonography, a possible candidate for the diagnosis of vesicoureteral reflux in children and adolescents; a systematic review and meta-analysis
著者 (12件):
資料名:
巻: 18  号:ページ: 61-74  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3392A  ISSN: 1477-5131  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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膀胱尿管逆流(VUR)の診断における造影剤増強排尿超音波検査(ceVUS)の診断値は,まだ議論の対象である。VURにおけるceVUSの診断値を評価することにより,系統的レビューとメタ分析を行った。科学データベースのMedline,Embase,ScopusおよびWebに関する広範囲な探索を2020年末までに実施した。包含基準は,VURに対するceVUSの診断値に関する研究であった。2人の独立した研究者は,含まれた論文をまとめ,その所見は,曲線下面積(AUC),感度および95%信頼区間(95%CI)の特異度として報告された。最後に,36の論文のデータを現在のメタ分析(2768人の子供)に含めた。VUS評価は,症例の1297が真陽性であり,3661が真陰性で,398が偽陽性であり,169が偽陰性であることを示した。小児および青年におけるVURの診断における第1世代造影剤によるceVUSのAUC,感受性および特異性は,それぞれ0.97(95%CI:0.95,0.98),0.92(95%CI:0.86,0.96)および0.94(95%CI:0.95,0.98)であった。さらに,第2世代造影剤によるceVUSのAUC,感受性および特異性は,0.97(95%CI:0.95,0.98),0.93(95%CI:0.86,0.97)および0.91(95%CI:0.86,0.95)であった。本研究の知見は,VURのための第1世代および第2世代造影剤の両方によるceVUSの診断値が,優れた範囲にあることを示した。ceVUSはVCUGのようなイメージング技術に対する無放射代替として適用される可能性があるが,この試験における偽陰性の3%の存在は限界である。VURの穿刺管理の欠如は小児における重大な腎合併症と関連するので,将来の研究はceVUSのBenefit-リスク評価の評価に焦点を当てた。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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泌尿生殖器の診断 

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