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J-GLOBAL ID:202202264510695153   整理番号:22A0945698

ネオアジュバントピロチニブ+トラスツズマブと化学療法(Panophila)で治療したHER2陽性早期乳癌における腫瘍浸潤リンパ球の病理学的応答と予測的役割:多施設第2相試験【JST・京大機械翻訳】

Pathological response and predictive role of tumour-infiltrating lymphocytes in HER2-positive early breast cancer treated with neoadjuvant pyrotinib plus trastuzumab and chemotherapy (Panphila): a multicentre phase 2 trial
著者 (12件):
資料名:
巻: 165  ページ: 157-168  発行年: 2022年 
JST資料番号: A0802C  ISSN: 0959-8049  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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Panphilaは早期乳癌(BC)に対するネオアジュバント療法としてピロチニブ+トラスツズマブ,ドセタキセルおよびカルボプラチンを評価し,免疫細胞亜集団の予測的役割を検討した。この多施設第2相試験では,ヒト表皮成長因子受容体2陽性,ステージT2-3N0-3M0BCの患者は,1日1回,ドセタキセル(75mg/m2,1日),カルボプラチン(6mg/mL/分,1日)およびトラスツズマブ(8mg/kg負荷用量および6mg/kg維持用量,1日)を,それぞれ21日間6サイクル投与した。Simonの2段階設計を採用した。一次エンドポイントは病理学的完全反応(pCR,ypT0/isypN0)率であった。腫瘍浸潤リンパ球(TILs)をヘマトキシリンとエオシン染色と多重免疫組織化学によって評価した。修正意図-治療集団(n=69)において,38人の患者(55.1%)はpCRを達成した。安全集団(n=74)において,最も一般的なグレード≧3有害事象は下痢(43.2%),貧血(37.8%),嘔吐(16.2%)および血小板数減少(10.8%)であった。治療関連死亡は起こらなかった。単一免疫亜集団の分析は,間質(s)-CD20+,s-CD8+およびs-CD4+TILsによるpCRとより高いベースライン浸潤との有意な関連を明らかにした。間質免疫マーカーの教師なし階層的クラスタリングは,pCRと独立して関連する高s-CD20+,s-CD8+,s-CD4+およびs-FOXP3+免疫細胞浸潤を特徴とする患者のグループを同定した。ネオアジュバントピロチニブ+トラスツズマブに基づく化学療法は,ヒト表皮成長因子受容体2陽性初期BC患者における有望な有効性と管理可能な毒性を示し,従って,第3相試験は保証される。本知見はまた,ネオアジュバンドピロチニブに基づく治療に応答する免疫微小環境の潜在的役割の理解に寄与する。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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腫ようの薬物療法  ,  抗腫よう薬の臨床への応用 
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