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J-GLOBAL ID：202202264908288724   整理番号：22A1107664

Sepsisが疑われる低リスク新生児において腰椎穿刺は回避可能か?【JST・京大機械翻訳】

Is Lumbar Puncture Avoidable in Low-Risk Neonates with Suspected Sepsis?

著者 (5件)： Dalai Richie ( Department of Pediatrics, Postgraduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh, India) ,  Dutta Sourabh ( Department of Pediatrics, Postgraduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh, India) ,  Pal Arnab ( Department of Biochemistry, Postgraduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh, India) ,  Sundaram Venkataseshan ( Department of Pediatrics, Postgraduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh, India) ,  Jayashree Muralidharan ( Department of Pediatrics, Postgraduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh, India)
資料名： American Journal of Perinatology  (American Journal of Perinatology)
巻： 39  号： 01  ページ： 099-105  発行年： 2022年 
JST資料番号： B0625A  ISSN： 0735-1631  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:全ての臨床的に疑われた新生児敗血症における腰椎穿刺(LP)の実施は,現在の推奨として,多くの「陰性」LPを生じる。LPはそれ自身のリスクがない。新生児間の不必要なLPを最小化する意図により,LPが安全に避けられるように,可能な髄膜炎発症の非常に低いリスクでサブグループを同定することを目的とした。研究デザイン:これは,レベルIII新生児ユニットにおける前向き,観察的および横断的研究であった。敗血症を疑うためにLPを施行した300のエピソードを含めた。臨床-人口統計変数,実験室パラメータ,病気スコア,臓器機能障害スコアおよび臓器局在性の包括的なセットを記録し,これら因子の「確定的(培養陽性)または可能性のある髄膜炎」との会合を検討した。「可能性」髄膜炎は,いかなる髄膜炎を誤っても知らない,自由基準で定義された。髄膜炎の発生率について,”確定的または可能な髄膜炎”と関連する単一因子のないサブグループを分析した。【結果】敗血症の300のエピソードの間に,”確定的または可能な髄膜炎”の121のエピソードがあった。未調整分析,無呼吸,刺激性,高ピッチ化cry,発作,好中球症,高C反応性蛋白質(CRP),急性新生児生理学と周産期拡張II(SNAPPE-II)スコア,尿量,および白質軟化症は,”確定的または可能な”髄膜炎と関連していた(p<0.05)。多変量解析では,無呼吸,好中球減少症,および正常CRPは,独立または可能な髄膜炎と独立して関連していた。それにもかかわらず,無呼吸,好中球症,および正常CRP(n=118)を合併しないサブグループは,”確定的または可能な髄膜炎”の29%確率を有した。結論:最低リスクサブグループは,”確定的または可能な”髄膜炎を有する29%の機会を有した。敗血症が疑われる新生児の間で同定できるサブグループはなく,LPを回避するのは安全である。重要なポイント:LPは後期発症新生児敗血症の全ての症例で実行される。以前の著者はLPを行うための高リスク群を同定することを失敗した。LPが安全に回避できる極めて低いリスク群を同定することができなかった。Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 多変量解析 ,  新生児 ,  培養 ,  新生児疾患 ,  機能障害 ,  白質 ,  敗血症 ,  髄膜炎 ,  C反応性タンパク質 ,  周産期 ,  好中球 ,  発作 ,  好中球減少症 ,  無呼吸 ,  *脊椎穿刺
準シソーラス用語： 新生児敗血症 ,  *腰椎穿刺 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 新生児 ,  髄膜炎 ,  腰椎穿刺 ,  低リスク

分類 (1件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H)

タイトルに関連する用語 (4件)： リスク ,  新生児 ,  腰椎穿刺 ,  回避