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J-GLOBAL ID:202202264977035635   整理番号:22A0970180

原因不明の代謝性アシドーシス: アルコール性ケトアシドーシスまたはプロピレングリコール毒性【JST・京大機械翻訳】

Unexplained Metabolic Acidosis: Alcoholic Ketoacidosis or Propylene Glycol Toxicity
著者 (11件):
資料名:
巻: 18  号:ページ: 155-158  発行年: 2022年 
JST資料番号: W4624A  ISSN: 1937-6995  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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導入:高いアニオンとオスモルギャップを伴う重度の代謝性アシドーシスは,毒性アルコール摂取を示唆する。血清中の検出可能なメタノールまたはエチレングリコールの欠如は,代謝が完全であるか,または他の仮説が考慮されなければならないことを意味する。より一般的でないアルコールまたはアルコール性ケトアシドーシスの摂取は,現在の観察によって例示されるように調査されるべきである。症例報告:46歳の女性が救急科で意識変化で入院した。高アニオンギャップ(ピーク値39mEq/L)代謝性アシドーシスは,軽度に増加したオスモルギャップ(ピーク値19mOsm/kg)で,アルコール使用障害(AUD)の個人における毒性アルコール摂取の高い疑いがあった。血清動脈乳酸濃度は27mmol/Lで特に高かった。ウリナリシスは,ケトン体またはシュウ酸結晶の存在を明らかにしなかった。エタノール,メタノール,エチレングリコールおよびイソプロパノールの血清定量の結果は2時間以内に得られ,陰性だった。乳酸代謝性アシドーシスの重症度と,より一般的な毒性アルコールによる中毒の持続する疑いのため,エタノールによる解毒治療を血液透析と共に開始した。乳酸代謝性アシドーシスの補正を得た。得られた尿検査の結果は,プロピレングリコールとD-乳酸塩だけでなく,アルコール性ケトアシドーシスのマーカーとしてのss-ヒドロキシ酪酸の有意な濃度の存在を明らかにした。考察:プロピレングリコール摂取とアルコール性ケトアシドーシスの併用は,乳酸アシドーシスの重症度に寄与している可能性がある。Copyright American College of Medical Toxicology 2022 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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代謝異常・栄養性疾患一般 
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