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J-GLOBAL ID：202202265091244120   整理番号：22A1119618

褐色細胞腫と単クローン性の単クローン性ガンマグロブリン血症を伴う以前の心臓移植レシピエントにおける複合心臓移植【JST・京大機械翻訳】

Combined Heart Kidney Transplantation in a Previous Heart Transplant Recipient with Pheochromocytoma and Monoclonal Gammopathy of Uncertain Significance

著者 (12件)： Sewanan L.R. (Department of Internal Medicine, Columbia University, New York, NY) ,  Lee S. (Columbia University, New York City, NY) ,  Clerkin K.J. (Columbia University, New York City, NY) ,  Fried J.A. (Columbia University, New York City, NY) ,  Takeda K. (Columbia University, New York City, NY) ,  Chakraborty R. (Columbia University, New York City, NY) ,  Crew R. (Columbia University, New York City, NY) ,  Latif F. (Columbia University, New York City, NY) ,  Restaino S.W. (Columbia University, New York City, NY) ,  Sayer G. (Columbia University, New York City, NY) ,  Uriel N. (Columbia University, New York City, NY) ,  Raikhelkar J. (Columbia University, New York City, NY)
資料名： Journal of Heart and Lung Transplantation  (Journal of Heart and Lung Transplantation)
巻： 41  号： 4 S  ページ： S457-S458  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3128A  ISSN： 1053-2498  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 癌生存者および活動性悪性腫瘍患者は,再発および同時共存症に対する懸念があるため,固形臓器移植に対する高いリスクと考えられている。著者らは,移植前評価において,褐色細胞腫と未知の有意性(MGUS)のモノクローナルガンモパシーを有することが見出されている心臓同種移植片血管障害(CAV)患者のための腎臓と反復心臓移植(HT)の併用症例を提示する。CAV,慢性腎臓病ステージ4(タクロリムスによる推定),MGUS,および心房細動により合併した移植後経過を伴うウイルス性心筋炎による,同所性HTの病歴を有する47歳の男性は,栄養失調を必要とする急性非代償性心不全を呈した。心エコー図は,35%のEF,全体的運動低下を明らかにした。RHCはRA19,RV37/2,PA38/17/25,PW27,CI1.6を示した。LHCは,遠位LAD,Cx,およびRCAにおいて,ISHLT CAV3:70%mLAD病変およびびまん性50-80%の疾患を示した。IABPを留置し,患者を心臓集中治療室で管理した。画像は右副腎腫瘤を明らかにした。患者は,活性腫瘍の生化学的マーカーを有する褐色細胞腫を示すIR誘導副腎生検を受けた。患者は腹腔鏡下副腎切除を受け,二重臓器移植のためにリストアップされた。血行動態悪化により,患者は末梢VA-ECMOを必要とし,1か月後に心臓と腎移植を併用した。患者の術後経過は,中心VA-ECMO,移植腎phr腎炎,および一過性血液透析を必要とする遅発性腎同種移植片機能を必要とするRV機能障害によって複雑であった。心臓機能は移植後2週間で回復した。移植後2か月半月,腎生検を行い,急性腎損傷を悪化させ,カッパ軽鎖近位尿細管症を示した。既知のMGUSを考えて,患者は腎臓有意性のモノクローナルマンモパシーと診断され,Ixazomib-Cytoxan-Dexametasoneで開始された。患者は臨床的に改善を示し,現在移植後1年にわたっている。心臓腎臓移植の併用は,MGUSを伴う局所褐色細胞腫のような活動性悪性腫瘍を有する選択された患者の選択肢である可能性がある。長期追跡結果は,この患者集団では不明である。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *心臓 ,  血液動態 ,  腫瘍 ,  心房細動 ,  副腎切除 ,  患者 ,  機能障害 ,  *心臓移植 ,  腎臓移植 ,  生検 ,  軽鎖 ,  *褐色細胞腫 ,  血液透析 ,  慢性腎臓病
準シソーラス用語： 悪性腫瘍 ,  腎生検 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (3件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  移植免疫  (ED03020E) ,  術後処置・予後  (GC07050M)

タイトルに関連する用語 (6件)： 褐色細胞腫 ,  クローン性 ,  ガンマグロブリン血症 ,  心臓 ,  移植レシピエント ,  心臓移植