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J-GLOBAL ID：202202265272352509   整理番号：22A1175208

鈍的外傷緊急治療における従来の放射線診断への全身コンピュータ断層撮影補助の詳細な情報利得と治療効果:連続外傷センター評価【JST・京大機械翻訳】

Detailed information gain and therapeutic impact of whole body computed tomography supplementary to conventional radiological diagnostics in blunt trauma emergency treatment: a consecutive trauma centre evaluation

著者 (5件)： Magyar Christian Tibor Josef (Trauma Unit, Kantonsspital Aarau, Aarau, Switzerland) ,  Maeder Franziska (Trauma Unit, Kantonsspital Aarau, Aarau, Switzerland) ,  Diepers Michael (Division of Neuroradiology, Department of Radiology, Kantonsspital Aarau, Aarau, Switzerland) ,  Amsler Felix (Amsler Consulting, Basel, Switzerland) ,  Gross Thomas (Trauma Unit, Kantonsspital Aarau, Aarau, Switzerland)
資料名： European Journal of Trauma and Emergency Surgery  (European Journal of Trauma and Emergency Surgery)
巻： 48  号： 2  ページ： 921-931  発行年： 2022年 
JST資料番号： W4348A  ISSN： 1863-9933  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:外傷の緊急治療における全身コンピュータ断層撮影(WBCT)の適応は,まだ議論中である。標準化された従来のイメージング(CI)に続くWBCTから得られた詳細な情報利得に興味があった。方法:2011年から2017年までのWBCTに続くCI(外傷,胸部および骨盤X線における超音波検査の焦点評価)によって検査されたすべての緊急外傷センター患者を含む前向き研究。放射線医学報告は,傷害(Abbreated Injury Scale,AIS;Injury Severity Score,ISS),偶発的所見および治療結果(Wilcoxon signed rank test,Spearman rho,Chi-square)の数および重症度に対する定義された身体領域に対する患者につき比較した。【結果】1271人の外傷患者(ISS11.3)を本研究に含めた。WBCTは,等価体領域(1.8対0.6;p<0.001)でCIより多くの損傷所見を検出した。少なくとも1つの所見の44.4%がCIのみで見逃された。WBCTと比較して,特定の身体領域の傷害重症度は,1.9(p<0.001)のAISによって平均でCIによって過小評価された。症例22.0%では,WBCT後のAIS≧2により傷害重症度が増加した。患者の16.8%において,追加損傷所見は,治療の変化(利益に必要な数,NNP=6患者):NNPは,ISS<7の患者に対し25から最終評価でISS>25の患者に対しほぼ2まで低下し,これによりISSの増加(rho=0.33,p<0.001)を伴うNNPの有意な改善を示した。さらに,患者の88.4%におけるWBCTは,CIのみ(p<0.001)によって≧1の偶発的所見(平均3.4)対28.9%を同定した。全体として,WBCTは,症例の31.9%(NNP=3.1)で治療結果を有した。結論:外傷の緊急治療におけるCIに加えてWBCTの応用は,ほぼ3番目の患者に対して治療結果を有した。一方,WBCTは患者の少なくとも2/5で示されなかった(ISS<8)。Copyright The Author(s) 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 標準化 ,  *放射線検査 ,  胸部 ,  骨盤 ,  画像処理 ,  *外傷 ,  *治療法 ,  *救急療法 ,  放射線医学 ,  *計算機トモグラフィー ,  前向きコホート研究
準シソーラス用語： *放射線診断 ,  *鈍的外傷 ,  重症度 ,  外傷重症度 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 外傷 ,  急性期手術 ,  全身CT ,  イメージング ,  ER診断 ,  コンピュータ断層撮影

分類 (2件)： 外傷一般  (GD02010O) ,  外傷の治療  (GD02030K)

タイトルに関連する用語 (9件)： 鈍的外傷 ,  緊急治療 ,  放射線診断 ,  全身 ,  コンピュータ断層撮影 ,  情報利得 ,  治療効果 ,  外傷センター ,  評価