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J-GLOBAL ID：202202265610583280   整理番号：22A1180532

脂肪フリー筋肉指数と全自然門脈体静脈シャント面積の組み合わせは高リスク肝硬変患者を同定する【JST・京大機械翻訳】

Combination of Fat-Free Muscle Index and Total Spontaneous Portosystemic Shunt Area Identifies High-Risk Cirrhosis Patients

著者 (14件)： Faron Anton (Department of Radiology, University Hospital Bonn, Bonn, Germany) ,  Abu-Omar Jasmin (Department of Internal Medicine I, University Hospital Bonn, Bonn, Germany) ,  Chang Johannes (Department of Internal Medicine I, University Hospital Bonn, Bonn, Germany) ,  Bohling Nina (Department of Internal Medicine I, University Hospital Bonn, Bonn, Germany) ,  Sprinkart Alois Martin (Department of Radiology, University Hospital Bonn, Bonn, Germany) ,  Attenberger Ulrike (Department of Radiology, University Hospital Bonn, Bonn, Germany) ,  Rockstroh Juergen K. (Department of Internal Medicine I, University Hospital Bonn, Bonn, Germany) ,  Luu Andreas Minh (Department of Surgery, St. Josef Hospital, Ruhr-University Bochum, Bochum, Germany) ,  Jansen Christian (Department of Internal Medicine I, University Hospital Bonn, Bonn, Germany) ,  Strassburg Christian P. (Department of Internal Medicine I, University Hospital Bonn, Bonn, Germany) ,  Trebicka Jonel (Department of Internal Medicine I, University of Frankfurt, Frankfurt, Germany) ,  Trebicka Jonel (European Foundation for the Study of Chronic Liver Failure, Barcelona, Spain) ,  Luetkens Julian (Department of Radiology, University Hospital Bonn, Bonn, Germany) ,  Praktiknjo Michael (Department of Internal Medicine I, University Hospital Bonn, Bonn, Germany)
資料名： Frontiers in Medicine (Web)  (Frontiers in Medicine (Web))
巻： 9  ページ： 831005  発行年： 2022年 
JST資料番号： U7079A  ISSN： 2296-858X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:サルコペニアと自然門脈体循環シャント(SPSS)は,肝硬変の一般的な合併症であり,両者は,これらの患者における肝性脳症(HE)発生のより高い率と関連している。本研究は,肝硬変患者の転帰に対するルーチン診断CTで測定した骨格筋量と自発門脈体循環シャントの同時影響を評価することを目的とした。方法:肝硬変患者の後向き分析。サルコペニアの代理としての骨格筋量[無脂肪筋指数(FFMI)と総断面自然門脈体循環シャント面積(TSA)を,CTスキャンから定量化した。一次エンドポイントはHEの発症であったが,二次エンドポイントは1年死亡率であった。結果:肝硬変患者56人を含めた。低(L-)FFMIと大(L-)TSAの患者は,HE発生のより高い率を示した。多変量解析において,L-FFMIとL-TSAはHE発生の独立予測因子であった(L-FFMI HR=2.69,CI 1.22-5.93;L-TSA,HR=2.50,CI=1.24-4.72)と1年死亡率(L-FFMI,HR=7.68,CI1.75-33.74,L-TSA,HR=3.05,CI1.32-7.04)。L-FFMIとL-TSAの同時存在は,HE発生のリスクを指数的に増加させた(HR 12.79,CI 2.93-55.86)と1年死亡率(HR 13.66,CI 1.75-106.50)。FFMIとTSAを含む容易な逐次アルゴリズムは,良好,中間,および予後不良の患者を同定した。結論:本研究は,肝硬変におけるHE発生と死亡率の指数的に増加するリスクを予測するために,低い骨格筋量と大きなTSAの間の相乗作用を示す。ルーチン診断CTからのサルコペニアとTSAの同時スクリーニングは,使いやすいアルゴリズムを使用する高リスク患者の同定を改善するのを助ける可能性がある。臨床試験登録:[],識別子[NCT03584204]。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： アルゴリズム ,  多変量解析 ,  *肝硬変 ,  死亡率 ,  相乗作用 ,  臨床試験 ,  予後 ,  スクリーニング ,  合併症 ,  肝性脳症 ,  計算機トモグラフィー ,  サルコペニア
準シソーラス用語： 予後不良 ,  エンドポイント ,  骨格筋量 ,  予測因子 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (8件)： サルコペニア ,  肝硬変 ,  自然門脈体循環シャント ,  無脂肪筋肉指数 ,  肝性脳症 ,  急性代償不全 ,  急性慢性肝不全 ,  ACLF

分類 (4件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  循環系の疾患  (GJ03000C) ,  消化器の疾患  (GH03000W) ,  消化器疾患の外科療法  (GH05030R)

引用文献 (32件)：

• Volk ML, Tocco RS, Bazick J, Rakoski MO, Lok AS. Hospital re-admissions among patients with decompensated cirrhosis. Am J Gastroenterol. (2012) 107:247-52.
• Simón-Talero M, Roccarina D, Martínez J, Lampichler K, Baiges A, Low G, et al Association between portosystemic shunts and increased complications and mortality in patients with cirrhosis. Gastroenterology. (2018) 154:1694-705.e4. doi: 10.1053/j.gastro.2018.01.028
• Praktiknjo M, Simón-Talero M, Römer J, Roccarina D, Martínez J, Lampichler K, et al Total area of spontaneous portosystemic shunts independently predicts hepatic encephalopathy and mortality in liver cirrhosis. J Hepatol. (2020) 15:1140-50. doi: 10.1016/j.jhep.2019.12.021
• Kim G, Kang SH, Kim MY, Baik SK. Prognostic value of sarcopenia in patients with liver cirrhosis: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. (2017) 12:e0186990. doi: 10.1371/journal.pone.0186990
• Praktiknjo M, Clees C, Pigliacelli A, Fischer S, Jansen C, Lehmann J, et al Sarcopenia is associated with development of acute-on-chronic liver failure in decompensated liver cirrhosis receiving transjugular intrahepatic portosystemic shunt. Clin Transl Gastroenterol. (2019) 10:e00025. doi: 10.14309/ctg.0000000000000025

タイトルに関連する用語 (10件)： 脂肪 ,  筋肉 ,  指数 ,  門脈体静脈シャント ,  面積 ,  組み合わせ ,  リスク ,  肝硬変 ,  患者 ,  同定