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J-GLOBAL ID:202202265738464480   整理番号:22A0464154

同所性肝移植を受けた重症小児をサポートするための気管切開の使用:単一施設の経験【JST・京大機械翻訳】

The use of tracheostomy to support critically ill children receiving orthotopic liver transplantation: a single-center experience
著者 (17件):
資料名:
巻: 26  号:ページ: e14140  発行年: 2022年 
JST資料番号: W2720A  ISSN: 1397-3142  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景:末期肝疾患と多臓器不全の子供は,以前に,不良な手術候補と考えられ,肝移植(LT)から利益を得ることができる。彼らは,しばしばLT後の長期機械的換気(MV)を必要とし,治療を進めるために気管切開を必要とする可能性がある。小児LT後の気管切開に関するデータは不足している。方法:2014年~2019年に,大規模で自立した4次小児病院において,気管切開術を必要とした小児の遡及的チャートレビューを,大規模,自立4次小児病院において行った。結果:200人の子供で施行された205人の全同所性LTのうち,18人(9%)は移植期間において気管切開を必要とした:4人(2%)前LTと14人(7%)後LT。LT後の気管切開術14名のうち,年齢中央値は,LTで9か月[IQR=7,14],気管切開で10か月[9,17]であった。9例(64%)は乳児であり,12例(85%)はLT時に硬変であった。7(50%)をLT前に挿管した。LT前のMV日中央値は23[7,36]であった。8例(57%)の患者は周術期連続腎置換療法(CRRT)を受けた。LTから気管切開までのMV日中央値は46[33,56];初期挿管から気管切開までの全MV日数は,57[37,66]であった。4人(28%)の子供が死亡し,そのうち3人(21%)は移植1年以内に死亡した。総ICUと入院期間は,それぞれ92日[I72,126]と177日[115,212]であった。生存者のうち,3/10(30%)は家庭でMVを必要とし,8/10(80%)は400中央値日[283,584]で成功裏に脱カニューレされた。結論:LT後の稀ではあるが,気管切開は,LT期間において長期MVを必要とする重症児をサポートし,リハビリテーションするための実行可能な選択肢である。Copyright 2022 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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消化器疾患の外科療法 

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