抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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金銭的および社会的報酬の処理は,後期生活鬱病1で阻害される。社会隔離は,うつ病重症度2を予測し,社会的ネットワークの少ない精神療法に対する反応不良は,より社会的に隔離され,社会的に報酬する相互作用が少ない。社会的報酬経験における教育は,後期生活欝病に対する精神療法におけるうつ病の減少を予測し,正の治療士-患者関係は社会的報酬の経験を強化し,さらに良好な転帰につながる可能性がある。本研究は,ソーシャルネットワークのサイズと作業アライアンスの質が,心理療法中の社会的報酬の知覚された価数を予測するかどうかを調べることを目的とした。著者らのグループは,心理療法中の社会的報酬に対する応答を測定する新しい社会的報酬課題を開発した。著者らは,より大きなソーシャルネットワークとより強い治療アライアンスを有する個人が,彼らのラピストからのフィードバックのより高い認知された社会的報酬価を示すと仮定した。主要欝病(女性75.56%,平均年齢=69.44,SD=9.60)を有する45人の高齢成人が,後期生活鬱病に対する2つの無作為化対照精神療法試験に参加した。参加者は,精神教育,支援療法,または「Engage」行動活性化療法の9週間を受けた。包含基準は,SCID DSM-Vによって決定された主要なうつ病の一次診断と,Montgomery Asberg Depression Rating Scale(MADRS)における約320の鬱病重症度スコアを含んだ。0,3,5,および9週に,著者らは,Dukey Social Support Index(DSSI)のソーシャルネットワークサブスケールを有するソーシャルネットワークのサイズ,およびワーキングアライアンスインベントリ(WAI)との労働アライアンスの強度を測定した。社会的報酬の知覚された原子価は,参加者が彼らのラップist者または非家族者から正または負のフィードバックを受け,次に受け取った社会的フィードバックの価数を評価する,Reward(STAR)の評価のための新しい社会的タスクを使用して,0,5,および9週に測定された。混合効果回帰モデルを用いて,予測者に対する固定効果(緩和またはソーシャルネットワーク),時間×予測者相互作用,および参加者に対するランダム切片を用いて,社会的要因がタスク中に受ける社会的報酬フィードバックの参加者の定格価を予測するかどうかを試験した。より強力な作業アライアンスは,セラピスト,F(1,60.81)=7.99,p=0.006からの正のフィードバックのより高い知覚原子価を予測することを見出した。また,ソーシャルネットワークのサイズと,ラピスト,F(2,17.98)=5.06,p=0.018からの正のフィードバックの知覚された原子価を予測する時間の有意な相互作用効果を見出した。より大きなソーシャルネットワークはフィードバックのより高い知覚原子価を予測し,事後分析はこの関係が介入の経過で増加することを示した。非家族者からのフィードバックに対して有意な効果は見られなかった。社会的因子は,強い労働提携とより大きなソーシャルネットワークであり,治療中に,この関連は,治療中に増加する。社会的ネットワークの作業アライアンスとサイズの強さは,非家族者からのフィードバックと関連せず,ラピストとの労働関係が社会的報酬経験として役立つ可能性があることを示唆した。著者らの結果は,社会的報酬相互作用の個人の経験を予測するので,社会的隔離を評価する重要性を強調する。介入は,患者のソーシャルネットワークの拡大と正のアライアンスの構築により,心理療法中の社会的報酬の増加に焦点を当てる。将来の研究は,社会的要因,社会的報酬の知覚された価数,および治療結果の間の関連を調査することに焦点を合わせる。本研究は国立精神衛生研究所(K23MH123864とK23MH116105)によって資金を受けた。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
