抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的:心房細動を合併する心臓弁膜症患者の弁膜置換術の同期に高周波アブレーションによる心房細動を治療する早期臨床効果を検討する。方法:2017年6月から2018年3月までに、安徽医科大学第一付属病院で治療した100例の心臓弁膜症合併心房細動患者の臨床データを分析し、その手術方式によりグループ分けを行い、単純に弁置換術を行った患者50例を対照群とした。弁置換術に基づき、同期に高周波アブレーション術を施行した患者50例を観察群とした。両群の手術患者の術中と術後の臨床指標を比較し、術後の生活の質スコア、心エコーパラメータ及び心機能(NYHA)の等級分け状況を比較した。結果:術中の体外循環時間、大動脈遮断時間、術後人工呼吸時間、24時間ドレナージ量及び入院時間、2群間に有意差はなかった。観察群の術後安静時[(86.29±16.14)回/分比(96.84±13.45)回/分,P=0.013]及び運動時[(105.94±9.28)回/分比(117.81±11.63)回/分,P<心拍数は,対照群より著しく低く,術後QOLスコアは,対照群より低かった。身体機能[(88.56±8.47)対(81.28±7.84)点,P<0.001]、心理健康[(85.48±8.36)分比(75.93±7.57)分、P<0.001]、社会関係[(87.93±9.16)分比(79.16±8.49)分、P<生活環境[(84.93±8.89)対(75.83±7.37)分,P<0.001]と洞調律維持率;術後即時(88%対12%,P<0.001),退院時(90%対6%,P<0.001)、術後1ケ月(90%対2%、P<0.001),術後6カ月(94%対0%,P<0.001)は対照群より高かった。術後の心エコーパラメータ及びNYHA分類において、術前に比べ、両群患者の左房内径(LA)、左室拡張末期径(LVEDD)、左室駆出率(LVEF)及びNYHA分類はいずれも術前より改善したが、観察群にはLA[(46.7±3)であった。0)mm比(49.1±2.7)mm,P=0.01,LVEDD[(47.3±4.2)mm対(50.3±4.2)mm,P<0.01、LVEF[(59.8±3.7)%対(57.1±3.9)%,P=0.01]のこれらの指標は術後6ケ月に対照群より優れ、この時、観察群のNYHA≧II級の患者の割合は対照群(86%対68%、P=0)より高かった。032)。結論:心臓弁膜症合併心房細動患者に対し、弁置換術と同期ラジオ波焼灼術の併用は、患者の洞調律回復を有効に促進し、その心機能を改善し、その臨床治療効果を高め、その生活の質を改善することができる。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
