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J-GLOBAL ID:202202266675635584   整理番号:22A1119256

肺移植レシピエントにおける食道障害:慢性肺同種移植片機能不全と生存との関連【JST・京大機械翻訳】

Esophageal Disorders in Lung Transplant Recipients: Association with Chronic Lung Allograft Dysfunction and Survival
著者 (11件):
資料名:
巻: 41  号: 4 S  ページ: S536  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3128A  ISSN: 1053-2498  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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慢性肺同種移植片機能不全(CLAD)は,肺移植レシピエントにおける罹患率と死亡率の主な原因であり,食道と胃疾患によって強化された吸引事象によってしばしば引き起こされる。食道疾患の2つの主要なクラスは,含まれている。1)蠕動の障害,2)食道胃接合部流出閉塞(EGJOO)。以前の小研究は,食道機能とCLADの発症の間に矛盾する関係を示した。ここでは,肺移植レシピエントの大きな後ろ向きコホートにおける食道疾患と長期転帰の間の関係を検討した。移植後最初の7か月以内の利用可能な食道検圧試験による2000~2018年のすべての肺移植レシピエントを本研究に含めた。被験者を3群に分けた。1)食道疾患,2)蠕動の障害,3)EGJOO(2007年シカゴ分類システムによって定義)。蠕動の障害は,さらに主要な障害(収縮性収縮)とマイナーな障害(不規則な収縮)に分けた。単変量Cox比例ハザードモデルを用いて,食道障害とCLADおよび同種移植片不全(死亡/再移植)の発症の間の関係を決定した。被験者487名のうち,47名(10%)が蠕動性障害(8名,39名)および57名(12%)がEGJOOを有していた。高齢被験者は,食道障害を有する可能性が高い(p=0.001)。蠕動症の主要な障害は,CLADのリスク増加と関連した[HR 2.78(95%CI 1.23~6.28);p=0.01]および同種移植片不全[HR 3.17(95%CI 1.49~6.77);p=0.003]。蠕動のマイナーな障害は,CLADまたは同種移植片不全と有意に関連しなかった。EGJOOはCLADのリスク増加と関連した[HR 1.63(95%CI 1.11-2.40);p=0.01]および同種移植片不全[HR 1.73(1.18-2.54);p=0.005]。大きな後向きコホートにおいて,蠕動とEGJOOの主要な障害を有する肺移植レシピエントがCLADと死亡/再移植のリスク増加にあることを観察した。対照的に,蠕動のマイナーな障害を有する人々は,これらの結果のリスク増加にはなかった。これらの知見は,肺移植レシピエントのリスク層別化と吸引予防のための治療の個人化に役立つであろう。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (5件):
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消化器疾患の外科療法  ,  呼吸器疾患の外科療法  ,  呼吸器の疾患  ,  消化器の疾患  ,  消化器の診断 

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