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J-GLOBAL ID：202202267170622113   整理番号：22A0453126

穿孔性腹膜炎に対する緊急手術を受けた患者における適応ERAS経路対標準治療-無作為化対照試験【JST・京大機械翻訳】

Adapted ERAS Pathway Versus Standard Care in Patients Undergoing Emergency Surgery for Perforation Peritonitis-a Randomized Controlled Trial

著者 (5件)： Pranavi A. R. (Department of Surgery, Jawaharlal Institute of Postgraduate Medical Education and Research, Pondicherry, India) ,  Sureshkumar Sathasivam (Department of Surgery, Jawaharlal Institute of Postgraduate Medical Education and Research, Pondicherry, India) ,  Mahalakshmy Thulasingam (Department of Preventive and Social Medicine, Jawaharlal Institute of Postgraduate Medical Education and Research, Pondicherry, India) ,  Kundra Pankaj (Department of Anesthesia and Critical Care, Jawaharlal Institute of Postgraduate Medical Education and Research, Pondicherry, India) ,  Kate Vikram (Department of Surgery, Jawaharlal Institute of Postgraduate Medical Education and Research, Pondicherry, India)
資料名： Journal of Gastrointestinal Surgery  (Journal of Gastrointestinal Surgery)
巻： 26  号： 1  ページ： 39-49  発行年： 2022年 
JST資料番号： W4585A  ISSN： 1091-255X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:手術(ERAS)経路後の回復強化は,緊急性において不確かな役割を持つ。著者らが知る限りでは,一般的な外科的緊急であるにもかかわらず,GI管を横断する穿孔腹膜炎におけるERASを研究する試みはない。目的:穿孔腹膜炎に対する緊急開腹における適応ERASプロトコルの安全性,実現可能性および有効性を評価する。方法:これは,標準治療またはブロックランダム化を用いた適応ERAS群に割り当てられた穿孔腹膜炎の患者において,2018年10月~2018年6月に行われた,オープンラベル,優越ランダム化比較試験であった。難治性ショック,ASAクラス4E,局所腹膜炎など患者を除外した。適応ERASプロトコルの成分は,硬膜外鎮痛,目標指向液療法,オピオイドの回避,早期動員,管の初期除去,ドレインとカテーテル,および早期経腸栄養を含んだ。一次転帰,入院期間(LOH),および二次転帰,機能的回復パラメーターを,両群の間で分析した。【結果】標準治療群における合計59人の患者および適応ERAS群における61人の患者を,含んだ,そして,無作為化し,そして,人口統計学的および臨床病理学的特徴に関して比較した。適応ERAS群におけるLOHは3日間短く(p<0.001),患者は最初の平線(2.84対4.22,p<0.001),最初の便(4.38対6.08,p<0.001)および固形飼料(4.67対8.37,p<0.001)に時間(日)の減少を示した。手術後の吐き気,嘔吐(p=0.05)および手術部位感染(p<0.001)は,適応ERAS群で低下した。既存の悪性腫瘍,呼吸器合併症および高出力ストーマは,適応ERAS群における遅延退院の理由であった。結論:適応したERAS経路は,退院後30日で有害事象無しで,穿孔腹膜炎に対し緊急手術を受ける患者でLOHをかなり減少させる。試験登録:(CTRI/2019/02/017537)。Copyright The Society for Surgery of the Alimentary Tract 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 吐き気 ,  麻薬性鎮痛薬 ,  *腹膜炎 ,  ショック症状 ,  カテーテル ,  *穿孔 ,  硬膜 ,  開腹術 ,  ランダム化比較試験 ,  入院期間
準シソーラス用語： 悪性腫瘍 ,  疼痛緩和 ,  手術部位感染 ,  *術後回復能力強化プログラム ,  有害事象 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 術後回復の向上 ,  穿孔性腹膜炎 ,  遅延放電 ,  緊急開腹術 ,  入院の長さ

分類 (3件)： 消化器疾患の外科療法  (GH05030R) ,  腫ようの外科療法  (GE03033T) ,  消化器の腫よう  (GH04000D)

タイトルに関連する用語 (8件)： 穿孔性腹膜炎 ,  緊急手術 ,  患者 ,  適応 ,  ERAS ,  経路 ,  標準治療 ,  無作為化対照試験