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J-GLOBAL ID：202202267477187022   整理番号：22A0295263

未知の妊娠を有する女性における妊娠生存率を排除するプロゲステロン,βヒト絨毛性性腺刺激ホルモンおよびβヒト絨毛性性腺刺激ホルモン比に対するカットオフレベルの評価:前向き多施設コホート研究【JST・京大機械翻訳】

Evaluating cut-off levels for progesterone, β human chorionic gonadotropin and β human chorionic gonadotropin ratio to exclude pregnancy viability in women with a pregnancy of unknown location: A prospective multicenter cohort study

著者 (21件)： Bobdiwala Shabnam (Department of Obstetrics and Gynaecology, Tommy’s National Centre for Miscarriage Research, Queen Charlotte’s & Chelsea Hospital, Imperial College London, London, UK) ,  Kyriacou Christopher (Department of Obstetrics and Gynaecology, Tommy’s National Centre for Miscarriage Research, Queen Charlotte’s & Chelsea Hospital, Imperial College London, London, UK) ,  Christodoulou Evangelia (Department of Development & Regeneration, KU Leuven, Leuven, Belgium) ,  Christodoulou Evangelia (Department of Cancer Epidemiology, DKFZ, Heidelberg, Germany) ,  Farren Jessica (Department of Gynaecology, St Mary’s Hospital, London, UK) ,  Mitchell-Jones Nicola (Department of Gynaecology, Chelsea and Westminster NHS Trust, London, UK) ,  Al-Memar Maya (Department of Obstetrics and Gynaecology, Tommy’s National Centre for Miscarriage Research, Queen Charlotte’s & Chelsea Hospital, Imperial College London, London, UK) ,  Ayim Francis (Department of Gynaecology, Hillingdon Hospital NHS Trust, London, UK) ,  Chohan Baljinder (Department of Gynaecology, Wexham Park Hospital, London, UK) ,  Kirk Emma (Department of Gynaecology, Royal Free NHS Foundation Trust, London, UK) ,  Abughazza Osama (Department of Gynaecology, Royal Surrey County Hospital, Guildford, UK) ,  Guruwadahyarhalli Bramara (Department of Gynaecology, Chelsea and Westminster NHS Trust, London, UK) ,  Guha Sharmistha (Department of Gynaecology, Chelsea and Westminster NHS Trust, London, UK) ,  Vathanan Veluppillai (Department of Gynaecology, Wexham Park Hospital, London, UK) ,  Gould Debbie (Department of Gynaecology, St Mary’s Hospital, London, UK) ,  Stalder Catriona (Department of Obstetrics and Gynaecology, Tommy’s National Centre for Miscarriage Research, Queen Charlotte’s & Chelsea Hospital, Imperial College London, London, UK) ,  Timmerman Dirk (Department of Development & Regeneration, KU Leuven, Leuven, Belgium) ,  Timmerman Dirk (Department of Gynecology, University Hospital Leuven, Leuven, Belgium) ,  Van Calster Ben (Department of Development & Regeneration, KU Leuven, Leuven, Belgium) ,  Bourne Tom (Department of Obstetrics and Gynaecology, Tommy’s National Centre for Miscarriage Research, Queen Charlotte’s & Chelsea Hospital, Imperial College London, London, UK) ,  Bourne Tom (Department of Development & Regeneration, KU Leuven, Leuven, Belgium)
資料名： Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica  (Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica)
巻： 101  号： 1  ページ： 46-55  発行年： 2022年 
JST資料番号： T0340A  ISSN： 0001-6349  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 序論:バイオマーカーを用いて,未知の場所の生存率と位置の妊娠を決定する方法に関する全体的一致はない。プロゲステロンおよびβヒト絨毛性ゴナドトロピン(βhCG)の測定は,生存子宮内妊娠(VIUP)の可能性を排除するため,臨床診療で未だ使用されている。プロゲステロン,βhCGおよびβhCG比カットオフレベルの予測値を評価し,未知の場所の妊娠女性におけるVIUPを除外した。材料と方法:これは,2015年1月~2017年1月の間に8病院の専用早期妊娠評価ユニットから収集された,未知の場所の妊娠を伴う連続女性の前向き多施設研究データの二次分析であった。単一プロゲステロンおよび連続βhCG測定を行った。妊娠11~14週の間の最終妊娠転帰を経膣超音波検査を用いて確認した。(1)VIUP,(2)非生存子宮内妊娠または未知の場所の妊娠不全,および(3)異所性妊娠または未知の場所の妊娠の持続。VIUPを除外するカットオフ値の予測値を,プロゲステロン,βhCGおよびβhCG比に対して臨床的に遭遇すると思われる一連の値にわたって評価した。結果:3272人(76.6%)の女性の2507からのデータは,分析に適していた。すべてはβhCGレベルのデータを有し,2248(89.7%)はプロゲステロンレベルを有し,1809(72.2%)はβhCG比を有した。生存率の尤度はプロゲステロンレベルとともに低下した。生存能に関連するプロゲステロンレベル中央値は59nmol/Lであったが,VIUPは5nmol/Lの低いレベルで同定された。単一βhCGカットオフは,レベルが3000IU/L以上であった場合でも,確実性で生存率の存在を確実に除外し,VIUPを有する39/358(11%)女性があった。生存率の確率はβhCG比とともに低下した。生存率と関連した中央値βhCG比は2.26であったが,VIUPは1.02の低い比率で同定された。2nmol/L以下のプロゲステロンレベルと0.87以下のβhCG比は,生存率とは関連しなかったが,多重刺激を考慮するときは決定的ではなかった。結論:βhCG,βhCG比およびプロゲステロンに対するカットオフ値は,妊娠初期での生存率を除外するために臨床的に使用することは安全ではない。βhCG比およびプロゲステロンは,比較においてわずかに優れた性能を有するが,この方法で使用される単一βhCGは非常に信頼性が高い。Copyright 2022 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 超音波 ,  信頼性 ,  子宮 ,  *妊娠 ,  多重化 ,  *生存率 ,  子宮外妊娠 ,  予後 ,  妊娠初期 ,  バイオマーカー ,  妊婦 ,  *コホート研究 ,  ステロイド ,  黄体ホルモン ,  ステロイドホルモン ,  エノン ,  脂環式ケトン ,  ジケトン
準シソーラス用語： 妊娠転帰 ,  尤度 ,  予測値 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 早期妊娠合併症 ,  子宮外妊娠 ,  妊娠 ,  未知の位置の妊娠 ,  生殖内分泌学 ,  超音波

分類 (3件)： 婦人科・産科の診断  (GS02000W) ,  その他の脊椎動物ホルモン  (EB08070K) ,  医学的検査一般  (GC02010L)

物質索引 (1件)： プロゲステロン

タイトルに関連する用語 (11件)： 妊娠 ,  女性 ,  生存 ,  排除 ,  プロゲステロン ,  ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン ,  カットオフ ,  評価 ,  施設 ,  コホート ,  研究