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J-GLOBAL ID：202202267731493781   整理番号：22A0621245

静脈体外膜型人工肺による成人における出血と血栓イベント:ELSOレジストリ分析【JST・京大機械翻訳】

Bleeding and thrombotic events in adults supported with venovenous extracorporeal membrane oxygenation: an ELSO registry analysis

著者 (11件)： Nunez Jose I. (Department of Medicine, Montefiore Medical Center, Albert Einstein College of Medicine, Bronx, NY, USA) ,  Gosling Andre F. (Department of Anesthesiology, Duke University Hospital, Durham, NC, USA) ,  O’Gara Brian (Department of Anesthesia, Critical Care and Pain Medicine, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, MA, USA) ,  Kennedy Kevin F. (Smith Center for Cardiology Outcomes Research, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, MA, USA) ,  Rycus Peter (Extracorporeal Life Support Organization, Ann Arbor, MI, USA) ,  Abrams Darryl (Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, Columbia Presbyterian Medical Center, New York, NY, USA) ,  Brodie Daniel (Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, Columbia Presbyterian Medical Center, New York, NY, USA) ,  Shaefi Shahzad (Department of Anesthesia, Critical Care and Pain Medicine, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, MA, USA) ,  Garan A. Reshad (Division of Cardiovascular Medicine, Section of Advanced Heart Failure, Department of Medicine, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, MA, USA) ,  Grandin E. Wilson (Smith Center for Cardiology Outcomes Research, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, MA, USA) ,  Grandin E. Wilson (Division of Cardiovascular Medicine, Section of Advanced Heart Failure, Department of Medicine, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, MA, USA)
資料名： Intensive Care Medicine  (Intensive Care Medicine)
巻： 48  号： 2  ページ： 213-224  発行年： 2022年 
JST資料番号： T0102A  ISSN： 0342-4642  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:本研究は,静脈体外膜酸素化(VV-ECMO)で支えられた成人の間で,出血と血栓症イベント(BTEs)の罹患率,死亡率関連,および危険因子を分析することを狙った。方法:2010年から2017年までのVV-ECMOで支えられた成人に対する体外生活支援機構登録を質問した。多変量ロジスティック回帰モデリングを用いて,BTEsと院内死亡率とBTEsの予測因子の間の関係を評価した。結果:基準を満たした7579例のVV-ECMO患者の間で,40.2%は≧1BTEを経験した。血栓イベントは全BTEsの54.9%を構成し,主にECMO回路血栓症であった。BTE率は研究期間にわたって有意に減少した(p<0.001)。入院患者死亡率は34.9%であった。出血イベント(1.69[1.49~1.93])は,血栓性イベント(1.23[1.08~1.41])p<0.01よりも院内死亡率とより強く関連していた。死亡率と最も強く関連するBTEsは虚血性脳卒中(4.50[2.55-7.97])および頭蓋内(5.71[4.02-8.09]),肺(2.02[1.54-2.67])および胃腸(1.54[1.2-1.98])出血,すべてのp<0.01を含む医学的出血であった。出血の危険因子は,急性腎損傷と前ECMO血管抑制薬サポートを含み,血栓症は,ECMO開始で,より高い重量,マルチサイトカニューレ挿入,プレECMO停止,およびより高いPaCO_2であった。ECMO,より若い年齢,より高いpH,および早期のサポートは出血と血栓症と関連していた。結論:時間とともに減少するが,BTEsはVV-ECMO中に一般的であり,院内死亡率との強い累積的関連性を有する。血栓イベントはより高頻度であるが,出血は入院患者死亡率のリスクが高い。出血と血栓性合併症に対する異なる危険因子が存在し,VV-ECMO管理に対するテーラードアプローチの可能性を高める。Copyright Springer-Verlag GmbH Germany, part of Springer Nature 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： リスク ,  *血栓症 ,  死亡率 ,  *出血 ,  *静脈 ,  腎臓病 ,  罹患率 ,  患者 ,  脳卒中 ,  合併症 ,  危険因子
準シソーラス用語： 院内死亡率 ,  ロジスティック回帰分析 ,  カニュレーション ,  予測因子 ,  急性腎損傷 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 静脈体外膜型人工肺 ,  出血 ,  血栓症 ,  脳卒中 ,  生存

分類 (1件)： 循環系の疾患  (GJ03000C)

タイトルに関連する用語 (8件)： 静脈 ,  膜型人工肺 ,  成人 ,  出血 ,  血栓 ,  イベント ,  レジストリ ,  分析