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J-GLOBAL ID:202202268041957899   整理番号:22A0639022

リアルタイム逆計画は正常脳への線量を最適化するか?定位放射線手術により治療された一連の脳転移における前向き比較試験【JST・京大機械翻訳】

Is Real-Time Inverse Planning Optimizing Dose to the Normal Brain? A Prospective Comparative Trial in a Series of Brain Metastases Treated by Stereotactic Radiosurgery
著者 (15件):
資料名:
巻: 100  号:ページ: 53-60  発行年: 2022年 
JST資料番号: T0400A  ISSN: 1011-6125  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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背景:放射線手術は多発性脳転移(BM)の治療において良好な安全性と有効性を示した。しかし,マルチターゲット線量計画は挑戦的で時間がかかる。凸最適化による最近開発した実時間逆処理計画(IP)は,単一目標計画において良好な適合性と選択性を有する高品質処理計画を生成することを実証した。著者らは,複数のBMにおける正常組織の保存を最適化しながら,効率的に効率的な計画を生成するこのIPの能力を試験することを意図した。【方法】合計272のBMを有する79人の患者(平均年齢62.4,年齢範囲22~85)を,ガンマナイフ放射線手術によって治療した。すべての被験者を,専門家神経外科医による前向き計画(FP)技術を用いて治療した。新しい直感的計画を適用し,各患者の代替計画を自動的に生成することができた。すべての計画変数をIPから収集し,FPから得た対応する測定値と比較した。対サンプルt検定を適用して,以下の変数に対する2つの計画を比較した:10Gy(V10)(一次エンドポイント)と12Gy(V12),計画指数(選択性,範囲,勾配,およびPaddick Conformity Index[PCI]),ビームオン時間(BOT),および積分線量を受けた脳容積。さらに,各項目の非劣性マージンを計算し,2つの計画を対t検定を用いて非劣性に対して比較した。結果:患者の平均年齢は62.4歳(年齢範囲22~85)で,性比は1.02であった。患者あたりの病変の平均数は3.4(範囲1~12)であった。平均処方線量は21.46Gy(範囲14~24Gy)であった。IPの非劣性は,V10,V12,処方等用量量,BOT,PCIおよび選択性に対し結論付けられた。V10(およびV12)はIPで有意に低かった(p<0.001)。これらの体積は,FPに対して8.69cm3±11.39および5.47cm3±7.03であり,IPに対して7.57cm3±9.44および4.78cm3±5.86であった。被覆率のみがIP(-2.3%,p<0.001)で有意に低かったが,選択性(+17%)とPCI(+15%)はFPよりIPで有意に高かった(p<0.001)。結論:このIPは,ヒトエキスパートプランナーの1つに脳(V10)とBOT非劣性の線量で,迅速にマルチターゲットプランを生成する能力を実証した。これらの結果は,より大きな前向きシリーズにおける確認から利益を得るであろう。Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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腫ようの放射線療法  ,  神経系の腫よう 

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