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J-GLOBAL ID：202202269308055839   整理番号：22A0769261

原発性膜性腎症の治療に関する最近の臨床試験の洞察【JST・京大機械翻訳】

Recent Clinical Trials Insights into the Treatment of Primary Membranous Nephropathy

著者 (3件)： Rojas-Rivera Jorge (Division of Nephrology and Hypertension, Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz, IIS-Fundacion Jimenez Diaz, and Autonomous University of Madrid, Madrid, Spain) ,  Fervenza Fernando C. (Division of Nephrology and Hypertension, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA) ,  Ortiz Alberto (Division of Nephrology and Hypertension, Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz, IIS-Fundacion Jimenez Diaz, and Autonomous University of Madrid, Madrid, Spain)
資料名： Drugs  (Drugs)
巻： 82  号： 2  ページ： 109-132  発行年： 2022年 
JST資料番号： E0867A  ISSN： 0012-6667  CODEN： DRUGAY  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 免疫抑制療法は,持続性ネフローゼ蛋白尿または抗ホスホリパーゼA2受容体抗体,腎機能低下,または進行の別の危険因子を有する原発性膜性腎症に必須である。リツキシマブは,2つの良好な無作為化比較試験におけるレニン-アンギオテンシン系遮断またはシクロスポリンと比較して,蛋白尿寛解に対して有効性を示した。より最近,STARMENは,代替グルココルチコイド-シクロホスファミドが蛋白尿寛解に対する逐次タクロリムス-リツキシマブより優れていることを示したが,それは非重篤な有害事象のより高いリスクと関連していた。しかし,逐次タクロリムス-リツキシマブは低用量リツキシマブを遅延し,ランダム化臨床試験で試験されるそれらの中で最悪のリツキシマブ処方であった。RI-CYCLOパイロット試験は,リツキシマブに対するグルココルチコイド-シクロホスファミドの優位性を示さず,有害事象に差は見られなかった。全体として,STARMENおよびRI-CYCLOは,高リスク膜性腎症患者におけるグルココルチコイド-シクロホスファミドの効果および有効な代替としてのリツキシマブの役割を確認した。しかし,治療失敗を宣言する前に,2回目のリツキシマブサイクルを含む最適化リツキシマブプロトコルを試験した試験のどれもなかった。カルシニューリン阻害剤は,第3選択薬と考えられ,カルシニューリン阻害剤リツキシマブの逐次使用は,リツキシマブのみの処方を追加しなかった。著者らは,最近のランダム化比較試験について批判的にレビューし,研究課題を提案し,非met研究ニーズに取り組むために紹介センターで患者を登録する多国籍の実用的治験を呼び出す。Copyright The Author(s) 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 最適化 ,  生物学的製剤 ,  ネフローゼ ,  薬物療法 ,  グルココルチコイド ,  蛋白尿 ,  用量 ,  モノクローナル抗体 ,  寛解 ,  *膜性腎症 ,  危険因子 ,  ランダム化比較試験 ,  分子標的治療薬 ,  レニン・アンギオテンシン系 ,  ポリペプチド ,  シクロペプチド
準シソーラス用語： 低用量 ,  リツキシマブ ,  カルシニューリン阻害剤 ,  免疫抑制療法 ,  有害事象 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 泌尿生殖器疾患の薬物療法  (GM05020V) ,  免疫療法薬・血液製剤の臨床への応用  (GW22020O)

物質索引 (1件)： シクロスポリン

タイトルに関連する用語 (5件)： 原発 ,  膜性腎症 ,  治療 ,  臨床試験 ,  洞察