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J-GLOBAL ID:202202269350487623   整理番号:22A0495813

股関節骨折患者の転帰に対する矯正治療モデルの効果:系統的レビューとMeta分析【JST・京大機械翻訳】

Effects of Orthogeriatric Care Models on Outcomes of Hip Fracture Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis
著者 (13件):
資料名:
巻: 110  号:ページ: 162-184  発行年: 2022年 
JST資料番号: W4130A  ISSN: 1432-0827  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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整形外科は,股関節骨折患者の治療でますます推奨されているが,このモデルの証拠は相反するか,少なくとも限られている。さらに,モデル[老人医療コンサルタントサービス(GCS),整形外科医コンサルタントサービス(GW)による老人医療病棟,統合ケアモデル(ICM)]が優れているという決定的証拠はない。レビューは,入院期間(LOS),手術までの時間(TTS),院内死亡率,1年死亡率,30日再入院率,機能的転帰,合併症率,およびコストに対する股関節骨折患者に対する整形外科療法の効果を要約する。2つの独立したレビュー者は,ランダム化比較試験,対照観察研究,および事前/事後分析を検索した。ランダム効果メタ分析を実施した。37.294人の患者を合計する37の研究を含めた。整形外科ケアはLOS[平均差(MD)-1.55日,95%信頼区間(CI)(-2.53;-0.57])を有意に低下させたが,不均一性はこの知見の解釈に注意を正当化した。整形外科はまた,院内死亡率の28%低いリスク[95%CI(0.56;0.92)],1年死亡率の14%低いリスク[95%CI(0.76;0.97)],およびせん妄の19%低いリスク[95%CI(0.71;0.92)]をもたらした。TTSと30日再入院率に有意な効果は見られなかった。機能的転帰には一貫した効果は見られなかった。合併症の数値的に低い数は,整形外科治療で観察されたが,いくつかの合併症は,GWとICMでより頻繁に起こった。限られたデータは,オルソジェリアが費用対効果が高いことを示唆する。整形外科がLOS,院内死亡率,1年死亡率,および股関節骨折患者のせん妄を減少させる中程度の品質証拠があり,機能的転帰への影響が矛盾している間,合併症とコストを減少させる可能性がある。現在,1つまたは他の型の整形外科ケアモデルを推奨する証拠が不十分である。Copyright The Author(s) 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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運動器系疾患の外科療法  ,  運動器系の疾患 

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