重症COVID-19呼吸器疾患の重症ICU患者における治療的抗凝固療法に対するアピキサバンの安全性と有効性【JST・京大機械翻訳】

Wenzler Eric; Engineer Monaz H.; Yaqoob Maidah; Benken Scott T.

文献

J-GLOBAL ID：202202269724729074 整理番号：22A1098956

重症COVID-19呼吸器疾患の重症ICU患者における治療的抗凝固療法に対するアピキサバンの安全性と有効性【JST・京大機械翻訳】

Safety and Efficacy of Apixaban For Therapeutic Anticoagulation in Critically Ill ICU Patients with Severe COVID-19 Respiratory Disease

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資料名：
巻： 04 号： 04 ページ： e376-e382 発行年： 2020年
JST資料番号： W5657A ISSN： 2512-9465 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：ドイツ (DEU) 言語：英語 (EN)

導入:非分画ヘパリン(UFH)または低分子量ヘパリン(LMWH)の使用にもかかわらず,血栓塞栓性疾患の率,およびその後の罹患率と死亡率は,重症新規コロナウイルス疾患2019(COVID-19)疾患を有する患者において受け入れられないままである。アピキサバンのような直接経口抗凝固薬(DOACs)は,重度のCOVID-19を有する集中治療室(ICU)患者における使用の安全性と有効性が未だ評価されていないが,多くの重要な利点を有する。材料と方法:心房細動(AFib),静脈血栓塞栓症(VTE),カテーテル誘発血栓症,および/またはCOVID-19誘発凝固障害に対するアピキサバンで治療した重症COVID-19呼吸器疾患の21人のICU患者の単一施設,後向きコホート研究。主要目的は,出血イベントの発生率と血栓塞栓イベント,凝固パラメータ,および死亡率を含む二次目的を評価することであった。結果:患者の90%が非White,43%が肥満,90%が急性呼吸 distress迫症候群,76%が機械的換気を必要とした。ほぼ半分(47.6%)は腎機能障害を経験し,腎置換療法を必要とした。患者の86パーセントは,アピキサバン開始前の24時間以内のUFHまたはLMWHによる予防または治療を受けた。患者を,疑わしいまたは確認されたVTE(67%)またはAFib(33%)の治療のためにアピキサバンで開始した。全凝固パラメータは10日間のモニタリング期間を通して異常であったが安定であった。どの患者も,研究期間を通して大きな出血イベントまたは血栓症を経験しなかった。追跡期間中に4つの死亡があり,全ては凝固障害または出血とは無関係であった。結論:アピキサバンは,重度のCOVID-19疾患を有するICU患者において安全かつ有効である。これらのデータは,重度のCOVID-19患者における抗凝固戦略の最適化を追求する今後の治験を促進する。Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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著者キーワード (5件)： , , , ,

循環系の疾患 , 循環系疾患の薬物療法

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