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J-GLOBAL ID:202202269848632998   整理番号:22A0436376

5日間における完全脳転移に対する低分割定位放射線療法:治療応答に及ぼす用量の影響【JST・京大機械翻訳】

Hypofractionated Stereotactic Radiation Therapy for Intact Brain Metastases in 5 Daily Fractions: Effect of Dose on Treatment Response
著者 (14件):
資料名:
巻: 112  号:ページ: 342-350  発行年: 2022年 
JST資料番号: B0262B  ISSN: 0360-3016  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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マルチリーフコリメータ(MLC)線形加速器(Linac)に基づく低分割定位放射線療法(HSRT)は,大きな脳転移または重要な構造に隣接するものだけでなく,他の転移に対しても,単一分画放射線手術(SRS)のために考慮されている。しかし,一般的に転帰に関するデータは限られ,最適投与に関する理解が不足している。目的は,局所不全(LF)に関連する臨床的および線量測定的因子に焦点を当て,MLC-Linac HSRTの成熟画像に基づく結果を報告することである。HSRTで治療した334の脳転移を有する合計220人の患者を同定した。全患者を5分画1日処方を用いて治療し,2から3か月ごとに臨床評価と容積磁気共鳴イメージングを行った。完全生存と無増悪生存を,Kaplan-Meier法を用いて計算し,LFをFineとGrayの競合リスク法を用いて測定した。Cox回帰多変量解析を用いて予測因子を同定した。追跡期間中央値は10.8か月であった。治療転移の中央値は1.9cmであった;60%の転移は,サイズが<2cmであった。全線量中央値は5画分で30Gyであった。コホートの36%は,<30Gyを受けた。LFの中央値とLFの12か月の累積発生率は,それぞれ8.5か月と23.8%であった。死亡までの時間と12か月全生存率は,それぞれ11.8か月と48.2%であった。52の転移(15.6%)は有害な放射線効果を有し,そのうち32(9.5%)は症候性壊死であった。多変量解析により,全線量<30Gy(ハザード比,1.62;P=0.03)を受けた患者において,LFが,<30Gyで治療された患者に対して,<30Gy対5%および19%で治療された患者に対して,LFが13%および33%で,LFは,より不良なLFを,より悪化させた患者に対して,より不良なLFを,それぞれ,同定した(ハザード比,1.62;P=0.03),そして,>30Gyで治療された患者に対して,33%および33%であった。探索分析は,乳癌サブタイプを含む全ての組織学的タイプで観察される用量反応効果を示した。最適局所制御は,放射線壊死の許容できるリスクで,腫瘍容積と組織学に無関係に,5日画分で≧30GyのHSRTで達成される。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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腫ようの放射線療法  ,  神経系の腫よう 
タイトルに関連する用語 (4件):
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