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J-GLOBAL ID:202202270010547565   整理番号:22A0749111

免疫チェックポイント阻害剤を受ける癌患者におけるサイトカイン放出症候群:25人の患者の症例シリーズと文献レビュー【JST・京大機械翻訳】

Cytokine Release Syndrome in Cancer Patients Receiving Immune Checkpoint Inhibitors: A Case Series of 25 Patients and Review of the Literature
著者 (15件):
資料名:
巻: 13  ページ: 807050  発行年: 2022年 
JST資料番号: U7074A  ISSN: 1664-3224  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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サイトカイン放出症候群(CRS)は免疫療法の設定で記述された免疫過活性化の現象である。他の免疫関連有害事象とは異なり,免疫チェックポイント阻害剤(ICIs)により誘導されるCRSは,あまり報告されていない。2つの三次病院からのICI誘発CRSを有する25人の患者の臨床的特徴とコースを,医療記録から遡及的に要約し,分析した。CRSイベントは2つの独立したレビュー者によって確認し,Leeらの尺度を用いて等級分けした。CRSの中央値期間は15.0日(Q1;Q36.3;29.8)で,10(40.0%)はCRSフレアの多重エピソードがあった。グレード1-2および3-5CRSにおける臨床因子およびバイオマーカーを比較し,グレード3~5のCRS患者が以下のことを見出した。(i)発熱発症までの時間は25.0日(Q1;Q313.0;136.5)対3.0日(Q1,Q30.0;18.0),p=0.027],(ii)より心血管(p=0.002),神経学的(p=0.001),肺(p=0.044)およびリウマチ(p=0.037)の関与,(iii)より低い血小板数(p=0.041)およびより高い尿素(p=0.041)が,グレード1-2CRSの患者と比較して,提示で(p=0.041)およびより高い尿素(p=0.041)であった。グレード1-2CRSを有する7人の患者(28.0%)は,イベントなしでICIsを使用して再チャレンジした。9人の患者(36.0%)をパルスメチルプレドニゾロンで治療し,6人の患者(24.0%)をトシリズマブで治療した。これにも関わらず,トシリズマブを受けた3人の患者(50%)は,ICIが誘導するCRSから致死(グレード5)の結果を示した。発熱発症までの時間が長いほど,血小板数が低く,プレゼンテーション時の尿素高値がグレード3~5CRSと関連していた。これらのパラメーターは,どの患者が重度のCRSを発症するかを予測するために使用できる。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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腫ようの薬物療法  ,  抗腫よう薬の臨床への応用 
物質索引 (1件):
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引用文献 (39件):
  • van der Vlist M, Kuball J, Radstake TR, Meyaard L. Immune Checkpoints and Rheumatic Diseases: What can Cancer Immunotherapy Teach Us? Nat Rev Rheumatol (2016) 12:593-604. doi: doi: 10.1038/nrrheum.2016.131
  • Suarez-Almazor ME, Kim ST, Abdel-Wahab N, Diab A. Review: Immune-Related Adverse Events With Use of Checkpoint Inhibitors for Immunotherapy of Cancer. Arthritis Rheumatol (Hoboken NJ) (2017) 69:687-99. doi: doi: 10.1002/art.40043
  • Jiang TT, Martinov T, Xin L, Kinder JM, Spanier JA, Fife BT, et al. Programmed Death-1 Culls Peripheral Accumulation of High-Affinity Autoreactive CD4 T Cells to Protect Against Autoimmunity. Cell Rep (2016) 17:1783-94. doi: doi: 10.1016/j.celrep.2016.10.042
  • Naidoo J, Page DB, Li BT, Connell LC, Schindler K, Lacouture ME, et al. Toxicities of the Anti-PD-1 and Anti-PD-L1 Immune Checkpoint Antibodies. Ann Oncol (2015) 26:2375-91. doi: doi: 10.1093/annonc/mdv383
  • Kohrt HE, Tumeh PC, Benson D, Bhardwaj N, Brody J, Formenti S, et al. Immunodynamics: A Cancer Immunotherapy Trials Network Review of Immune Monitoring in Immuno-Oncology Clinical Trials. J Immunother Cancer (2016) 4:15. doi: doi: 10.1186/s40425-016-0118-0
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