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J-GLOBAL ID：202202270531451404   整理番号：22A0952388

慢性筋骨格痛患者におけるオピオイド使用と社会的不利【JST・京大機械翻訳】

Opioid use and social disadvantage in patients with chronic musculoskeletal pain

著者 (7件)： Cheng Abby L. (Division of Physical Medicine and Rehabilitation, Department of Orthopaedic Surgery, Washington University in St. Louis School of Medicine, St. Louis, Missouri, USA) ,  Brady Brian K. (Washington University in St. Louis School of Medicine, St. Louis, Missouri, USA) ,  Bradley Ethan C. (The Brown School of Social Work, Washington University in St. Louis, St. Louis, Missouri, USA) ,  Calfee Ryan P. (Division of Hand and Microsurgery, Department of Orthopaedic Surgery, Washington University in St. Louis School of Medicine, St. Louis, Missouri, USA) ,  Klesges Lisa M. (Division of Public Health Sciences, Department of Surgery, Washington University in St. Louis School of Medicine, St. Louis, Missouri, USA) ,  Colditz Graham A. (Division of Public Health Sciences, Department of Surgery, Washington University in St. Louis School of Medicine, St. Louis, Missouri, USA) ,  Prather Heidi (Division of Physical Medicine and Rehabilitation, Department of Orthopaedic Surgery, Washington University in St. Louis School of Medicine, St. Louis, Missouri, USA)
資料名： PM & R  (PM & R)
巻： 14  号： 3  ページ： 309-319  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3328A  ISSN： 1934-1482  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:歴史的に,辺縁化した患者は,無駄な白人患者よりオピオイド投薬が少ない。しかし,非オピオイド性疼痛治療への持続的鑑別診断のため,オピオイド処方における視差のこの方向は逆転する可能性がある。【目的】慢性オピオイド療法なしで管理された慢性疼痛患者における社会的不利と健康を比較する。オピオイドを日常的に処方する患者は,社会的に不利なコミュニティで生活する可能性が高く,より悪い健康を報告すると仮定した。DESIGN:2000年から2019年までの医療記録から定義された後向きコホートの横断的分析。SETTING:単一三次安全ネット医療センター。PATIENTS:少なくとも2011年~2015年(n=1173)で,慢性オピオイド使用(n=817)に対して,慢性(≧4年)の接着オピオイド使用(n=356)によりサブグループ化した,慢性筋骨格痛の成人患者を,少なくとも2011年~2015年(n=1173)で,縦断的に管理した。INTERVENTION:適用できない。MAIN OUTCOME MEASURES:一次転帰は,地域枯渇指数(ADI)の最悪の国家四分位で生活によって定義される社会的不利益における非調整群間差であった。調整効果サイズもロジスティック回帰を用いて計算し,年齢,性別,人種,および患者関連転帰測定情報システム(PROMIS)疼痛干渉と身体機能スコアを共変量とした。二次転帰は,慢性オピオイド使用(PROMISにより測定した)による健康における調整差を含んだ。結果:慢性オピオイド療法で管理された患者は,最も社会的に不利な国家四分位(34.9%;95%信頼区間[CI]29.9~39.9%;対24.9%;95%CI 21.9~28.0%;P<0.001)で,また社会的欠点は,慢性オピオイド使用と独立して関連していた(オッズ比[OR]1.01/ADIパーセンタイル[1.01~1.02])。また,オピオイド使用は,有意に悪いPROMIS鬱病(3.8点[2.4-5.1]),不安(3.0[1.4-4.5])および疼痛干渉(2.6[1.7-3.5])スコアと関連していた。結論:慢性オピオイド治療を処方された患者は,社会的に不利な近隣で生活する可能性が高く,慢性オピオイド使用は,より悪い行動健康と独立して関連していた。慢性疼痛に対する学際的非オピオイド治療へのアクセスを改善することは,オピオイド発症を成功裏に克服するのに重要である。Copyright 2022 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 干渉 ,  接着 ,  コミュニティ ,  *麻薬性鎮痛薬 ,  成人 ,  視差 ,  うつ病 ,  疼痛 ,  *患者 ,  母集団 ,  鑑別診断 ,  カルテ
準シソーラス用語： 慢性疼痛 ,  白人 ,  ロジスティック回帰分析 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： たんでき性鎮痛薬・麻薬の臨床への応用  (GW03090K) ,  神経系疾患の薬物療法  (GN05020Y)

タイトルに関連する用語 (4件)： 慢性筋骨格痛 ,  患者 ,  オピオイド ,  社会