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J-GLOBAL ID:202202270574993221   整理番号:22A0575265

内頸動脈閉塞を伴う糖尿病性ケトアシドーシスと侵襲性鼻脳ムコール症を合併した新規発症小児糖尿病【JST・京大機械翻訳】

New-Onset Pediatric Diabetes Complicated By Diabetic Ketoacidosis and Invasive Rhinocerebral Mucormycosis With Internal Carotid Artery Occlusion
著者 (8件):
資料名:
巻: 62  号:ページ: 95-100  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3410A  ISSN: 0736-4679  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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糖尿病ケトアシドーシス(DKA)は,近年救急部門(ED)の有病率が増加している。DKAの合併症は生命を脅かし,迅速な同定と管理を必要とする。小児合併症は,脳浮腫,静脈血栓症,急性腎損傷,および壊死性筋膜炎および粘膜真菌症を含む重症感染症を含む。Rhino脳内ムコール症は,高い死亡率を有し,抗真菌剤および外科的デブリードマンによる早期治療を必要とする。有意な過去の病歴のない16歳の少年は,低体温,高浸透圧高血糖状態,脳浮腫および多因子ショックにより合併した新規発症DKAを伴うEDを示した。複雑な小児集中治療室入院中,患者は致死的な侵襲性鼻脳粘膜真菌症を有し,脳への直接的および血行性拡大の両方の証拠で内頸動脈閉塞を引き起こすことを見出した。ショックの早期同定と静脈内液,血管抑制薬による適切な管理,および基礎となるプロセスの逆転は,降圧小児で重要である。小児DKAでは,救急医師は脳浮腫,適切な輸液蘇生を考慮し,DKAの発症につながる可能性のある沈殿剤を同定する必要がある。潜在的沈殿剤に対する徹底的な作業は,EDで開始され,感染,中毒,インシュリン欠乏,炎症,および虚血を含む病因を探索するべきである。小児患者,特に新しいDKAを有する患者は,ムコール症を含む生命を脅かす感染に感受性である。粘膜真菌症は稀な診断であり,管理は抗真菌療法と耳鼻咽喉科の関与を含む。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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小児科学一般  ,  代謝異常・栄養性疾患一般 

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