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J-GLOBAL ID：202202270629104818   整理番号：22A0920504

高齢者における骨粗鬆症の薬物療法【JST・京大機械翻訳】

Drug therapy for osteoporosis in older adults

著者 (3件)： Reid Ian R (Department of Medicine, Faculty of Medical and Health Sciences, University of Auckland, Auckland, New Zealand) ,  Reid Ian R (Auckland District Health Board, Auckland, New Zealand) ,  Billington Emma O (Division of Endocrinology and Metabolism, Cumming School of Medicine, University of Calgary, Calgary, AB, Canada)
資料名： Lancet  (Lancet)
巻： 399  号： 10329  ページ： 1080-1092  発行年： 2022年 
JST資料番号： B0673A  ISSN： 0140-6736  CODEN： LANCA  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 骨粗鬆症管理の目標は骨折を予防することである。いくつかの薬理学的薬剤は,骨吸収の低下または骨形成の刺激により,骨折リスクを低下するため利用可能である。ビスホスホネートは,最も広く用いられている抗吸収剤であり,低閉経前濃度への骨代謝回転マーカーを減らし,骨折率を低下させる(脊椎は50~70%,非脊椎は20~30%,股関節は>40%)。ビスホスホネートは,骨ミネラルに明らかに結合し,数か月にわたって測定される効果のオフセットを有する。長期,経口ビスホスホネートの連続使用は,通常,1~2年の薬物休日と分散し,非定型大腿骨骨折のリスクを最小化する。Denosumabは破骨細胞発生と活性を強く阻害するRANKLに対するモノクローナル抗体である。Denosumabは6カ月毎に皮下注射により投与される。デノスマブの抗骨折効果はビスホスホネートのそれらと類似しているが,最後の注射後7か月から抗再吸収効果の顕著な損失があり,それはリバウンド脊椎骨折のクラスタをもたらす。2種類の同化薬は骨形成を刺激するために現在利用可能である。テリパラチドとアバロパラチドは,副甲状腺ホルモン-1受容体を標的とし,2年間,毎日の皮下注射により与えられる。ロモソズマブは骨形成を刺激し,吸収を阻害する抗スクレロスチンモノクローナル抗体である。ロモソズマブは1年間,毎月の皮下注射として与えられる。Head-to-head研究は,同化剤が抗再吸収薬より大きな抗骨折有効性を有し,骨密度の大きな増加を生じることを示唆する。同化剤の効果は一過性であり,抗吸収薬への移行が必要である。循環同化,抗吸収及びオフ処理期間の最適戦略は決定されていない。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 骨形成 ,  皮下投与 ,  副甲状腺ホルモン ,  脊柱 ,  *薬物療法 ,  骨折 ,  破骨細胞 ,  モノクローナル抗体 ,  *骨粗鬆症 ,  骨密度 ,  RANKL
準シソーラス用語： テリパラチド ,  スクレロスチン ,  ビスホスホネート製剤 ,  ロモソズマブ , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 運動器系疾患の薬物療法  (GG05020D)

タイトルに関連する用語 (3件)： 高齢者 ,  骨粗鬆症 ,  薬物療法