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J-GLOBAL ID：202202270668746801   整理番号：22A1178805

進行肺癌の高齢者における治療毒性を減らすための老年評価介入: クラスター無作為化対照試験からのサブグループ分析【JST・京大機械翻訳】

A Geriatric Assessment Intervention to Reduce Treatment Toxicity Among Older Adults With Advanced Lung Cancer: A Subgroup Analysis From a Cluster Randomized Controlled Trial

著者 (13件)： Presley Carolyn J. (1Division of Medical Oncology, Department of Internal Medicine, The Ohio State University, Columbus, OH, United States) ,  Mohamed Mostafa R. (2Department of Medicine, University of Rochester Medical Center, Rochester, NY, United States) ,  Culakova Eva (3Department of Surgery, University of Rochester Cancer Center National Cancer Institute (NCI) Community Oncology Research Program (NCORP) Research Base, Rochester, NY, United States) ,  Flannery Marie (4Department of Radiation Oncology, School of Nursing, University of Rochester, Rochester, NY, United States) ,  Vibhakar Pooja H. (1Division of Medical Oncology, Department of Internal Medicine, The Ohio State University, Columbus, OH, United States) ,  Hoyd Rebecca (1Division of Medical Oncology, Department of Internal Medicine, The Ohio State University, Columbus, OH, United States) ,  Amini Arya (5Department of Radiation Oncology, City of Hope Comprehensive Cancer Center, Duarte, CA, United States) ,  VanderWalde Noam (6West Cancer Center & Research Institute, Memphis, TN, United States) ,  Wong Melisa L. (7Divisions of Hematology/Oncology and Geriatrics, Department of Medicine, University of California, San Francisco, San Francisco, CA, United States) ,  Tsubata Yukari (8Division of Medical Oncology and Respiratory Medicine, Department of Internal Medicine, Shimane University Faculty of Medicine, Izumo, Japan) ,  Spakowicz Daniel J. (1Division of Medical Oncology, Department of Internal Medicine, The Ohio State University, Columbus, OH, United States) ,  Mohile Supriya G. (2Department of Medicine, University of Rochester Medical Center, Rochester, NY, United States) ,  Mohile Supriya G. (3Department of Surgery, University of Rochester Cancer Center National Cancer Institute (NCI) Community Oncology Research Program (NCORP) Research Base, Rochester, NY, United States)
資料名： Frontiers in Oncology (Web)  (Frontiers in Oncology (Web))
巻： 12  ページ： 835582  発行年： 2022年 
JST資料番号： U7089A  ISSN： 2234-943X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 緒言:より高齢の成人は,乳房,前立腺,および結腸直腸癌より世界中で肺癌から死亡する。現在の肺癌治療は,生命を延ばす可能性があるが,かなりの治療関連毒性を引き起こす可能性がある。目的:この研究は,高齢評価(GA)要約とGA誘導管理推奨の提供が進行肺癌の高齢成人の間でグレード3~5毒性を改善するかどうかを評価する,クラスター無作為化臨床試験の二次分析である。方法:ステージIII&IV(進行性)肺癌と≧1GAドメイン障害を有する≧70歳(y)の参加者を分析し,国立癌研究所のコミュニティ腫瘍学研究プログラム内で毒性の高いリスクを有する新しい癌治療を開始した。コミュニティ実践は,介入腕(医師がGA要約と推奨)に対して無作為化した(UC:要約または推奨なし)。一次転帰は,治療開始3か月後のグレード3~5の毒性であった。二次転帰は,6か月(mo)と1年全生存率(OS),治療修正,および未計画入院を含んだ。結果を,ランダム効果として実践サイトを有する一般化線形混合およびCox比例ハザードモデルを用いて解析した。試験登録:NCT02054741。結果および結論:進行肺癌の180人の参加者の間で,平均年齢は76.3歳(SD5.1),39.4%は女性,および82.2%はステージIV疾患であった。グレード3~5の毒性を経験した患者の割合は,介入腕対UCで有意に低かった(53.1%対71.6%,P=0.01)。介入腕のより多くの参加者は,サイクル1でより低い強度治療を受けた(56.3%対35.3%;P<0.01)。サイクル1の線量減少でも,6カ月と1年のOSは,有意に異ならなかった(調整ハザード比[HR]介入対UC:6mo HR=0.90,95%CI:0.52~1.57,P=0.72;1年HR=0.89,95%CI:0.58~1.36,P=0.57)。頻繁な毒性チェック,教育とカウンセリング材料を提供し,患者のプライマリーケア医師との直接コミュニケーションの開始は,最も一般的なGA誘導管理勧告であった。GA要約と管理推奨を提供することは,進行肺癌の高齢成人の間で癌治療の忍容性を有意に改善することができる。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： カウンセリング ,  *毒性 ,  前立腺 ,  放射線量 ,  乳房 ,  *クラスタ ,  生存率 ,  *治療法 ,  *肺腫瘍 ,  ランダム化比較試験 ,  *進行癌 ,  忍容性
準シソーラス用語： 癌治療 ,  結腸直腸癌 ,  *進行肺癌 ,  ハザード比 ,  1年全生存率 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 治療毒性 ,  老人評価 ,  肺癌 ,  高齢成人 ,  臨床試験

分類 (2件)： 呼吸器の腫よう  (GI04000G) ,  腫ようの薬物療法  (GE03032C)

引用文献 (38件)：

• Siegel RL, Miller KD, Fuchs HE, Jemal A. Cancer Statistics, 2021. CA: A Cancer J Clin (2021) 71:7-33. doi: doi: 10.3322/caac.21654
• Smith BD, Smith GL, Hurria A, Hortobagyi GN, Buchholz TA. Future of Cancer Incidence in the United States: Burdens Upon an Aging, Changing Nation. J Clin Oncol (2009) 27:2758-65. doi: doi: 10.1200/JCO.2008.20.8983
• Hurria A, Naylor M, Cohen H. Improving the Quality of Cancer Care in an Aging Population: Recommendations From an Iom Report. JAMA (2013) 310:1795-6. doi: doi: 10.1001/jama.2013.280416
• Howlader N, Noone AM, Krapcho M, Miller D, Brest A, Yu M, et al. SEER Cancer Statistics Review, 1975-2017. Bethesda, MD: National Cancer Institute (2021). doi: 10.1001/jama.2013.280416
• Hutchins LF, Unger JM, Crowley JJ, Coltman CA Jr, Albain KS. Underrepresentation of Patients 65 Years of Age or Older in Cancer-Treatment Trials. N Engl J Med (1999) 341:2061-7. doi: doi: 10.1056/NEJM199912303412706

タイトルに関連する用語 (10件)： 進行肺癌 ,  高齢者 ,  治療 ,  毒性 ,  老年 ,  評価 ,  クラスター ,  無作為化対照試験 ,  サブ ,  グループ分析