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J-GLOBAL ID:202202270737324359   整理番号:22A1119526

Poke Not Prod:心臓移植レシピエントに対する非侵襲的拒絶反応サーベイランスによる生活の質の改善【JST・京大機械翻訳】

Poke Not Prod: Improving Quality of Life Through Non-Invasive Rejection Surveillance for Heart Transplant Recipients
著者 (14件):
資料名:
巻: 41  号: 4 S  ページ: S341-S342  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3128A  ISSN: 1053-2498  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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遺伝子発現プロファイリング(GEP)およびドナー由来無細胞DNA(dd-cfDNA)は,生活の質の改善に向けた傾向のある心臓移植(HT)レシピエントに対する効果的な非侵襲的拒絶監視を提供する。COVID-19パンデミックの間,HT患者における媒介の拒絶モニタリングと滴定は,心内膜心筋生検(EMBx)のための限られた健康管理資源のために困難であった。これは,HT拒絶スクリーニング中の患者満足度の改善と不安の低減における非侵襲的拒絶サーベイランスを評価する最初のカナダ研究である。移植後少なくとも6カ月の成人HTレシピエントを,GEPとdd-cfDNAによる非侵襲的拒絶試験に置き換えた監視EMBxに登録した。多臓器移植,透析または高い拒絶リスク(急性細胞拒絶≧グレード2R,新しい移植片機能不全または心不全)の患者は除外した。すべての患者は,医学的転帰研究12項目短期健康調査(SF-12)と患者満足度調査を完了した。オープンエンド応答について主題解析を行った。スクリーニングされた90人の患者のうち,31人は,非侵襲的拒絶検査によって置換されたそれらのルーチンのEMBxを有した。試験結果に基づいて,EMBxの89%が安全に除去された。SF-12では,参加者は,43(40-53)の中央値の身体的健康スコアと100の中の53(46-58)の精神衛生スコアを有した。患者の自己申告満足度は90%であった。EMBx前の自己申告不安スコアの中央値は,GEP/dd-cfDNA前の100名中50名(10-71)対2.5名(0~7.5)であった。4つのコード(”運動”(疼痛,不安,恐怖),”時間”,”バイオプシー”,”精度”)を用いて,「バイオプシー」と「精神または物理的ストレス」の2つのテーマを明らかにした。患者は,EMBxと比較して,非侵襲スクリーニングではるかに満足し,感情的に苦痛した。HT患者は,恐怖と不安が少なく,痛みを低下し,非侵襲的試験の単純さを楽しんだ。非侵襲的拒絶サーベイランススクリーニングは,患者の精神衛生にプラスに影響する。本研究では,非侵襲的拒絶サーベイランスは,HTレシピエントに対する侵襲的処置の回復時間とリスクを除外し,一方,不安を減らし,患者の満足度を改善し,世界的な世界的流行のために限られた資源の期間に患者をスクリーニングするための代替法を提供する。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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移植免疫  ,  循環系疾患の外科療法 

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